Valós problémát jelenthet a koronavírus nyomán kialakuló cukorbetegség – Rutinvizsgálatok elvégzését javasolják a szakemberek

Összefüggés. Egyre több, a koronavírushoz kapcsolható cukorbetegséget fedeznek fel •  Fotó: 123RF

Összefüggés. Egyre több, a koronavírushoz kapcsolható cukorbetegséget fedeznek fel

Fotó: 123RF

Egyre több cikk jelenik meg a koronavírus és cukorbetegség összefüggéseiről, a fertőzés után kialakuló cukorbetegség eseteit már egy globális nyilvántartásban (CoviDiab) is vezetik szakemberek. Diabetológus szakértőket kérdeztünk arról, valóban van-e, lehet-e kapcsolat a két betegség között.

Tóth Gödri Iringó

2021. július 16., 12:322021. július 16., 12:32

Bár már több mint egy éve tombol kisebb-nagyobb intenzitással, hullámokban a világjárvány, még mindig sok a kérdés, az ismeretlen tényező a koronavírus és hatásai kapcsán. A nemzetközi és a hazai sajtóban egyaránt jelentek meg a Covid-19 és a cukorbetegség kapcsolatát taglaló cikkek, de egyelőre „csak” esetek vannak és elméletek.

Dr. Lőrinczi Kincső marosvásárhelyi diabetológus a Krónikának kifejtette, hogy

a cukorbetegség kialakulása nemcsak a koronavírus okozta megbetegedéssel kapcsolatban merülhet fel, hiszen számos más betegség is „kiválthatja”.

Mint elmondta, számos vírust összefüggésbe hoztak főként az egyes típusú cukorbetegség kialakulásával, mint például a Coxsackie, a rotavírus, a mumpsz, a hepatitisz és a citomegalovírus.

„Ezek szezonális vírusok, nagyon gyakoriak gyermekközösségekben, légúti megbetegedéseket, gyomortápcsatornai panaszokat okoznak. Némely egyéneknél beszűrhetik (infiltrálhatják) a hasnyálmirigy inzulintermelő béta sejtjeit, melyeket aztán a szervezet testidegennek érzékel, és megpróbál elpusztítani, tehát egy autoimmun folyamat jön létre.

Ez a folyamat visszafordíthatatlan, és mivel az endogén (szervezet által megtermelt) inzulinszintézis teljes megszűnését vonja maga után, az egyén élete végéig mesterséges inzulintámogatásra szorul”

– ismertette a szakember.

A doktornő szerint hasonló kórfolyamatot feltételeznek a koronavírussal kapcsolatosan is, ám ez a feltételezés még nem nyert teljes bizonyosságot. Hozzátette, hogy a fokozott testzsírszázalék – elsősorban a viszcerális (hasüregi/szervi) – zsírosodás általában bizonyos fokú inzulinrezisztenciával jár, melyet a szervezet képes kompenzálni, de egy esetleges betegség felboríthatja ezt a kényes egyensúlyi állapotot. Továbbá a betegség által kiváltott, szervezet szintjén lejátszódó nagyfokú stresszreakció, valamint a kezelésben alkalmazott gyógyszerek hatására felszínre kerülhetnek lappangó/fel nem fedezett cukoranyagcsere-zavarok, illetőleg felborulhat a már nyilvántartott és kezelt cukorbetegek vércukorkontrollja.

Dr. Lőrinczi Kincső a koronavírus tombolásának a csúcsán gyermeknevelési szabadságon volt, így konkrét eseteket nem tud a téma kapcsán kiemelni, de ennek ellenére igyekszik a téma minden részletét, újdonságát megismerni, hiszen létező, odafigyelést igénylő jelenségről van szó.

Minden felborult

Dr. Máté Beáta 2015 januárjától a marosvásárhelyi sürgősségi kórház diabetológiai osztályán dolgozott, tavaly tavasszal, a járvány idején költözött Csíkszeredába, és nyitott saját rendelőt (Diab Medicals). Elmesélte, hogy egyrészt a rendelő megnyitása is nagyon nehézkesen indult a korlátozások miatt, illetve hogy sok beteg félt orvoshoz menni, a krónikus betegek elhanyagolták az időszakos vizsgálatokat, vérvételeket, így amikor megjelentek az ellenőrzésen, sokuknál fel volt borulva a cukoranyagcsere, és szinte mindenki több kilót hízott.

A szakorvos elmondta, hogy a múlt évben több új esetet diagnosztizáltak, ami nem a vírus közvetlen hatásának tudható be, hanem az elhízás, a mozgáshiány, a stresszevés jelentett, jelent nagy problémát, hiszen ezek az arra hajlamos egyéneknél (akinél eddig csak cukorbetegséget megelőző állapot állt fent) kiváltották, beindították a cukorbetegséget. Hozzátette, hogy

több súlyos, elhanyagolt új esete volt a karantén után, sokan csak akkor keresték fel, amikor már nagyon rosszul voltak.

A cukorbetegség és a koronavírus összefüggései nyomán a doktornő kiemelte, bár sokszor szó esett arról, hogy a cukorbetegek a veszélyeztetett csoportok közé tartoznak, fontos kiemelni, hogy a cukorbetegséggel élők is ugyanolyan valószínűséggel fertőződhetnek meg, mint az átlag populáció. „ Az viszont igaz, sajnos, hogy mint minden vírusos vagy bakteriális fertőzés, a koronavírusos fertőzés is általában súlyosabb lefolyású, szövődmények kialakulásához vezet, főleg akkor, ha a cukorszintek nincsenek normál tartományban, hiszen azt már rég tudjuk, hogy a magas vércukorszintek gyengítik az immunrendszer működését” – vázolta a szakember.

Egyelőre csak elméletek

A személyes tapasztalatokból kiindulva Máté Beáta kiemelte, hogy viszonylag sok, a koronavírussal kapcsolatba hozható esete van. Véleménye szerint bár a szakma egyre nagyobb figyelmet szentel a témának, nemzetközi adatbázisba gyűjtik az eseteket, a tapasztalatokat, egyelőre csak elméletekről lehet beszélni.

Az egyik elmélet szerint a koronavírus nemcsak a tüdőt, hanem a hasnyálmirigy inzulint termelő sejtjeit is megtámadhatja, és amúgy a cukorbetegségre nem hajlamos egyéneknél cukorbetegséget okoz.

Azt is feltételezik, hogy 1-es típusú cukorbetegséget indít be a betegség autoimmun folyamat kiváltásával. A másik magyarázat a már említett megnövekedett stresszhormonszintet teszi felelőssé, illetve az alkalmazott gyógyszereket.

„A koronavírusos betegek kezelésében használt egyik gyógyszercsoportnak, az úgynevezett szteroidkészítményeknek erős vércukorszint-emelő hatásuk van. Éppen ezért sok beteg már a kórházban inzulinkezelésre szorul, ami aztán az esetek zömében idővel elhagyható, vagy azt is gyakran láttam, hogy ismert gyógyszeres cukorbetegnél kellett átállni inzulinra” – jelezte a szakember.

Megnyugtatásként hozzátette, hogy inkább azoknál tapasztalható a cukorszint megemelkedése a szteroidkészítmények és/vagy a gyulladás miatt, akiknek már a koronavírus-fertőzés előtt is enyhén emelkedett vércukorértékei voltak (prediabétesz, avagy cukorbetegséget megelőző állapot), amelyről esetleg nem is tudtak.

Idézet
Teljesen jó vércukorszintekkel, illetve a cukorbetegség egyéb rizikófaktoraival nem rendelkezőknél sokkal ritkábban látunk cukorszint-emelkedést, illetve ha ki is alakul, akkor az esetek jelentős hányadában a szteroidkészítmények elhagyása után a vércukorszintek is helyreállnak”

– közölte a doktornő. Ugyanitt megjegyezte, hogy neki személyesen nem volt diagnosztizált cukorbetege, akinél a koronavírus enyhébb lefolyású lett volna: a betegei mind kórházi kezelésre szorultak.

Fontos a rutinvizsgálat, szakorvos felkeresése

Annak kapcsán, hogyan derül ki, ha „baj” van, a szakember elmondta, hogy mivel a nagyon hirtelen kialakuló magas cukorértékek nem járnak különösebb tünetekkel, a kórházban végzett rutinvizsgálat mutathatja ki a problémát. Hozzátette, hogy a kórházi kibocsátás után kötelező a diabetológiai szakvizsgálat, hiszen számos kérdés merül fel ezekben az esetekben – el kell dönteni, hogy inzulin szükséges vagy gyógyszeres kezelés, valamint fontos a „szoros” megfigyelés, hiszen a szteroidkészítmények abbahagyásával általában a vércukorszintek is csökkennek.

Hangsúlyozta, hogy bár tapasztalatai szerint csak súlyos lefolyású betegség nyomán jelentkezett a probléma,

bárkinek, aki átesett a Covid-19-fertőzésen, és a cukorbetegégre jellemző tünetek közül bármelyiket is észleli, mihamarabb szakorvoshoz kell fordulnia.

Az árulkodó tünetek: nagy mennyiségű vizeletürítés, állandó szomjúságérzet, szájszárazság, bőséges folyadékfogyasztás, megtartott vagy éppen fokozott étvágy mellett kialakuló fogyás, fáradtságérzés, visszatérő gombás fertőzések, látásromlás, homályos látás, égő, zsibongó érzés, esetleg fájdalom a lábakban. Fontos felkeresni a diabetológust, hiszen ő tud diagnosztizálni, kezelést beállítani. „Együtt kell megbeszélni, hogy mikor és milyen gyakran kell vércukorszintet mérni, milyen diéta követése ajánlott, milyen kezelésre van szükség, és, hogy meddig, milyen kiegészítő vizsgálatok elvégzése szükséges, illetve hogy hosszú távon hogyan kell követni majd a betegséget” – hívta fel a figyelmet Máté Beáta.

szóljon hozzá! Hozzászólások

Ezek is érdekelhetik

A rovat további cikkei

2024. október 31., csütörtök

Újabb erdélyi város „ül fel” a HÉV-re

Nagyszeben polgármesteri hivatala együttműködést kötött a román állami vasúttársasággal (CFR) a helyiérdekű vasút (HÉV) beindítása érdekében.

Újabb erdélyi város „ül fel” a HÉV-re
Újabb erdélyi város „ül fel” a HÉV-re
2024. október 31., csütörtök

Újabb erdélyi város „ül fel” a HÉV-re

2024. október 31., csütörtök

Kanadában értesült az erdélyi medveszakértő, hogy ott miként tartják távol a nagyvadat

Medvebiztos kukák, szigorú élelmiszer-tárolási szabályok a kempingekben és a medvék fotózás céljából történő csalogatásának visszaszorítása – ez csak néhány módja annak, amivel Kanada sikeresen korlátozza a medvék és az emberek közötti interakciókat.

Kanadában értesült az erdélyi medveszakértő, hogy ott miként tartják távol a nagyvadat
2024. október 31., csütörtök

Erdélyi és partiumi megyében is okozott halált a nyugat-nílusi vírus

Idén június 3-ától október 31-éig 103 megbetegedést okozott Romániában a nyugat-nílusi vírus, és 20 haláleset történt – közölte csütörtökön az Országos Közegészségügyi Intézet (INSP).

Erdélyi és partiumi megyében is okozott halált a nyugat-nílusi vírus
2024. október 31., csütörtök

Ötből egy adófizető tartozik az önkormányzatnak a Maros-parti megyeszékhelyen

Több mint 45 millió lej adósságot halmoztak fel a be nem fizetett helyi adók és illetékek révén az aradiak, akik közül minden ötödik tartozik a városkasszának – derül a gazdasági-pénzügyi osztály kimutatásából.

Ötből egy adófizető tartozik az önkormányzatnak a Maros-parti megyeszékhelyen
2024. október 31., csütörtök

Lecsapott az európai „farkas” a csobánok erdélyi királyára

Az Európai Ügyészség (EPPO) csütörtökre virradóra őrizetbe vette Temesváron Dumitru Andreșoit, Románia legnagyobb juhtenyésztőjét, akit „a csobánok királyának” is neveznek.

Lecsapott az európai „farkas” a csobánok erdélyi királyára
2024. október 31., csütörtök

A presbiter, aki „meggyónta” Tőkés Lászlónak, hogy róla jelent a Securitaténak (Első rész)

Kabai József fogtechnikust, Tőkés László első temesvári bizalmasát a Securitate is beszervezte, de helyzetét a lelkésznek is „meggyónta”, és úgy próbált egyensúlyozni, hogy a politikai rendőrséget se haragítsa magára, de Tőkés ellenállását is segítse.

A presbiter, aki „meggyónta” Tőkés Lászlónak, hogy róla jelent a Securitaténak (Első rész)
2024. október 30., szerda

Kallós Zoltán, valamint prímások, népzenekutatók sírja előtt tisztelegnek muzsikával a Házsongárdban

Az Erdélyi Hagyományok Háza Alapítvány november 1-jén zenés sétát tart a Házsongárdi temetőben, amelynek keretében a kolozsvári sírkertben nyugvó zenészekre, népzenekutatókra, zenetudósokra emlékezik.

Kallós Zoltán, valamint prímások, népzenekutatók sírja előtt tisztelegnek muzsikával a Házsongárdban
2024. október 30., szerda

Egy hívás vagy SMS: tartós élelmiszerekkel segíthetünk a rászorulókon

Idén is elindította Ne éhezzen senki! elnevezésű kampányát a Solidaris Egyesület, amely Marosvásárhelyen, Kolozsváron és Nagyváradon igyekszik segíteni a rászorulókon.

Egy hívás vagy SMS: tartós élelmiszerekkel segíthetünk a rászorulókon
2024. október 30., szerda

Új külföldi célpontokra indít járatokat Kolozsvárról is a WizzAir a most kezdődő téli szezonban

Elindította téli szezonját a WizzAir, a légitársaság közlése szerint új külföldi célpontokra lehet utazni Kolozsvárról is.

Új külföldi célpontokra indít járatokat Kolozsvárról is a WizzAir a most kezdődő téli szezonban
2024. október 30., szerda

Második világháborús, működőképes tüzérségi bombát találtak Nagyvárad közelében

A második világháborúból származó, működőképes tüzérségi bombát találtak a Bihar megyei Váradszentmárton községhez tartozó Váradcsehi faluban, a csatornahálózaton végzett munkálatok során.

Második világháborús, működőképes tüzérségi bombát találtak Nagyvárad közelében