Öt év alatt elnéptelenedhet a romániai egészségügyi alapellátás – Nem tetszik a háziorvosoknak az új keretszerződés

Se pénz, se idő. Még jobban leterhelheti a háziorvosokat az új keretszerződés az érintettek szerint •  Fotó: Jakab Mónika

Se pénz, se idő. Még jobban leterhelheti a háziorvosokat az új keretszerződés az érintettek szerint

Fotó: Jakab Mónika

Sikertörténetként tálalja az Országos Egészségbiztosítási Pénztár, hogy a július 1-én életbe lépő kormányhatározat értelmében a háziorvosok több konzultációt végezhetnek a beteg otthonában, elszámolnak nekik egy plusz otthoni vizitet a kismamák esetében, és új egészségügyi szolgáltatásokat is nyújthatnak. A lapunk által megszólaltatott orvosok szerint azonban ez átverés, az „alapellátás megcsúfolása”, hiszen az ágazatra szánt keretösszeget nem növelték, tehát nem lesz miből elszámolják a többletszolgáltatásokat.

Bíró Blanka

2021. június 29., 08:332021. június 29., 08:33

Az érintettek évek óta kongatják a vészharangot, hogy elsorvasztják a háziorvosi ellátást, ám mégis csak rosszabbodik a helyzet, ilyen körülmények között öt év múlva teljesen megszűnik az egészségügyi alapellátás Romániában – fogalmazták meg a Krónika által megkérdezett háziorvosok, akiket a július elsejétől, tehát már csütörtöktől hatályba lépő új keretszerződés kapcsán kerestünk meg.

A kormány szombaton hagyta jóvá a határozatot, amellyel módosítja a keretszerződést és a szolgáltatáscsomagokat. Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár tájékoztatása szerint

az új keretszerződés módosítja a háziorvos és a beteg közötti kapcsolattartást, lehetővé teszi, hogy az orvos több vizsgálatot végezzen el a páciens otthonában.

Ha eddig a krónikus betegek esetében évi négy otthoni vizsgálatot számoltak el, most ezt havi egy alkalommal kifizetik. Elszámolnak egy plusz otthoni látogatást a kismamáknál a születés utáni negyedik héten. Ugyanakkor új szolgáltatásokat is kifizetnek: a légzésfunkciós vizsgálatot (spirometria), EKG készítését és kiértékelését, a boka-kar index mérését, amellyel kimutatható a perifériás érbetegség, valamint a 24 órás ambuláns vérnyomásmérést.

A költségvetés nem változott

„Az alapellátásra szánt keretösszeget nem növelték, így valójában plusz szolgáltatásokat várnak el a háziorvosoktól ugyanannyi pénzért” – irányította rá a figyelmet kérdésünkre Seres Lucia, a Kovászna megyei háziorvosok szövetségének elnöke, aki

felháborítónak tartja, hogy az egészségbiztosítási pénztár győzelemként tálalja, hogy ugyanannyi pénzért további terheket rónak az orvosokra.

Mint magyarázta, az egy beteg után számolt pontértéket 0,7 lejjel, a szolgáltatások elszámolását pedig 0,1 lejjel megnövelték ugyan, ám közben az alapellátásra szánt költségvetés, amiből ezt fedezni kell, nem növekedett, még az inflációt sem számolták rá. „Nem lehet ugyanannyi pénzből több szolgáltatást kifizetni. Nem értünk egyet ezekkel a módosításokkal, de mi mondjuk, és mi halljuk. Ez egy csatlakozási szerződés, nem a felek közötti megállapodás, de ha nem írjuk alá, nem tudunk dolgozni” – mutatott rá Seres Lucia.

Hangsúlyozta, a vizsgálatok egy részét gyakorlatilag már most is ingyen végzik, hiszen az egészségbiztosító csak meghatározott számú konzultációt fizet ki, közben az orvosok sokkal többet végeznek, mert nem küldhetik el a betegeiket.

Idézet
Már most nincs elég orvos az alapellátásban, a fiatalok számára nem vonzó ez a szak, így nincs utánpótlás. Ilyen körülmények között öt év múlva teljesen megszűnik az ágazat”

– kongatta meg a vészharangot a háromszéki orvos. Egyúttal arra is kitért, hogy az országos helyreállítási tervben (PNRR) 3000 orvosi rendelő építését, felszerelését ígérik, ám ha az orvosok jövedelmét nem növelik, nem csökkentik a bürokráciát, nem lesz, aki azokban a rendelőkben dolgozzon.

Sorvadó alapellátás

Hasonló véleményt fogalmazott meg a Krónika megkeresésére Szabó Soós Klára, a Hargita megyei családorvosok szövetségének elnöke, hangsúlyozva, a több szolgáltatást nagyobb költségvetésből lehetne fedezni. Kifejtette, a háziorvosok többsége felszerelte a rendelőjét, de nem marad idejük, hogy a műszereket használják. „Naponta 30–40 beteget vizsgálok meg. Ahhoz, hogy például EKG-t végezzek és értékeljek, még egy asszisztenst kellene alkalmaznom, pluszhelyiséget kellene bérelnem, amit a finanszírozás nem tesz lehetővé.

Idézet
Egy háziorvosi rendelő annyi pénzt kap, amennyi egy állami alkalmazásban levő orvos fizetése, ebből kell fizetni az alkalmazottakat és fenntartani a rendelőt”

– részletezte Szabó Soós Klára.

Meglátása szerint további logikátlan döntés, hogy a módosítás értelmében a háziorvosok elvégezhetik a spirometriavizsgálatot, ám hiába diagnosztizálják az asztmát, ha nem írhatják fel a térítéses kezelést, csak ha előtte elküldik tüdőgyógyászhoz. „Az asztma kezelését Európa-szerte bevezethetik és kedvezményesen felírhatják a háziorvosok, Romániában csak a tüdőgyógyász teheti meg. Ez a megoldás senkinek sem jó, hiszen a rendszernek is veszteséget generál, ugyanazt a szolgáltatást ki kell fizetni a háziorvosnak és a tüdőgyógyásznak, másrészt feleslegesen járatják a beteget, aki így hetekkel később kapja meg a kezelést. A beteg otthonában történő vizsgálatra annyi pénzt szánnak, hogy még taxira sem lenne elég, hol marad az orvos ideje, munkája, felelőssége?” – sorolta Szabó Soós Klára.

Háromszéki kollégájához hasonlóan ő is aláhúzta, hogy egyre romlik a helyzet, a hatóságok azonban „nem veszik észre, hogy elnéptelenedik az alapellátás, nincs, aki dolgozzon”. „A romániai háziorvosok több mint 30 százaléka már nyugdíjaskorú, ha visszavonulnak, nem lesz, aki tőlük átvegye a stafétát, hiszen a fiatalok nem választják ezt a szakot, mert kevés jövedelemmel, sok munkával és nagy felelősséggel jár” – fogalmazta meg az orvos.

Emlékeztetett, már most több száz település van orvos nélkül, a kisebb városokban is hiányos az ellátás, nincs háziorvos, akihez az emberek feliratkozzanak. „Az amúgy is alulfinanszírozott egészségügyi ellátórendszerben az alapellátás kapja a legkisebb költségvetést, a nemtörődömségnek az emberek fizetik meg az árát” – mondta Szabó Soós Klára, aki szerint a döntéshozók „nem látnak üzletet” az alaphálózatban, mert „azon keresztül nem tudnak közbeszerzéseket juttatni a pártelvtársaknak, ezért nem is áldoznak rá”.

szóljon hozzá! Hozzászólások

Hírlevél

Iratkozzon fel hírlevelünkre, hogy elsőként értesüljön a hírekről!

Ezek is érdekelhetik

A rovat további cikkei

2025. május 10., szombat

Orbán egyeztetett Kelemennel a miniszterelnök Simionról tett kijelentése után

Magyarországról semmilyen módon nem kívánjuk befolyásolni a romániai elnökválasztást – posztolta szombaton Orbán Viktor miniszterelnök azután, hogy telefonon egyeztetett Kelemen Hunor RMDSZ-elnökkel.

Orbán egyeztetett Kelemennel a miniszterelnök Simionról tett kijelentése után
2025. május 10., szombat

Gőzerővel dolgoznak a parajdi sóbányánál

Szombaton is több mint 130-an dolgoznak a parajdi sóbányánál a hét eleje tartó vízszivárgások megállításán.

Gőzerővel dolgoznak a parajdi sóbányánál
2025. május 10., szombat

Kelemen Hunor: Simion se nem szuverenista, se nem keresztény, ő magyarellenes

Aki földúlta dédapáink sírjait, aki támadja a székely és a magyar zászlót, az anyanyelvhasználatot, iskoláinkat, az nem a mi emberünk – jelentette ki az RMDSZ elnöke szombaton, a szélsőségesen nacionalista George Simion államfőjelöltre utalva.

Kelemen Hunor: Simion se nem szuverenista, se nem keresztény, ő magyarellenes
2025. május 09., péntek

Az új pápának tanúságtétel által kell a hitben járásra buzdítania – Interjú Oláh Zoltán nagypréposttal

A konklávé május 8-án Robert Francis Prevost amerikai bíborost választotta meg a katolikus egyház vezetőjének, aki XIV. Leó pápa néven kezdi meg szolgálatát. A pápaválasztásról Oláh Zoltán nagyprépost, kanonok beszélt a Krónikának.

Az új pápának tanúságtétel által kell a hitben járásra buzdítania – Interjú Oláh Zoltán nagypréposttal
2025. május 09., péntek

Nem csak az illegális faszállítmányt, hanem a teherautót is lefoglalták a rendőrök

A 33,6 köbméter illegálisan szállított faáru mellett egy Suceava megyében bejegyzett utánfutós tehergépkocsit is lefoglalták a Bihar megyei rendőr-főkapitányság egyenruhásai egy ellenőrzés során Nagyürödgdön.

Nem csak az illegális faszállítmányt, hanem a teherautót is lefoglalták a rendőrök
2025. május 09., péntek

Középiskolásoknak drogot áruló szatmári férfiakat vettek őrizetbe

Előbb 24 órára, majd bírósági döntés alapján 30 napra őrizetbe vettek két szatmárnémeti férfit, akit azzal gyanúsítanak, hogy kiskorúaknak árult drogot.

Középiskolásoknak drogot áruló szatmári férfiakat vettek őrizetbe
2025. május 09., péntek

Két személy meghalt egy közúti balesetben Kolozs megyében

Két ember meghalt, ketten pedig súlyosan megsérültek egy pénteki balesetben a Kolozs megyei Nádasszentmihályon.

Két személy meghalt egy közúti balesetben Kolozs megyében
2025. május 09., péntek

Vezetett barangolás a kolozsvári Keleti parkban

Természetbarátokat és környezetvédelem iránt érdeklődőket várnak szombaton a kolozsvári Keleti parkba, ahol egy különleges vezetett túra keretében szakértők mutatják be a terület értékeit, biodiverzitását.

Vezetett barangolás a kolozsvári Keleti parkban
2025. május 09., péntek

Nyílt nap és próbafelvételi a kolozsvári Műszaki Egyetemen

A kolozsvári Műszaki Egyetem (UTCN) automatizálási és számítástechnika kara két eseménnyel várja szombaton a középiskolás diákokat és szüleiket: matematika felvételi szimulálásával, valamint nyílt nappal.

Nyílt nap és próbafelvételi a kolozsvári Műszaki Egyetemen
2025. május 09., péntek

A szélsőségek térnyerése ellen tüntetnek péntek este Románia nagyvárosaiban

Országos tüntetéssorozatot szervez május 9-én, este a Declic szervezet a szélsőségesek hatalomátvétele ellen. Erdélyben Kolozsváron, Nagyváradon, Aradon, Temesváron és Brassóban várják a résztvevőket.

A szélsőségek térnyerése ellen tüntetnek péntek este Románia nagyvárosaiban