Nincs politikai akarat és pénz a krónikus betegségek megelőzésére a háziorvosok szerint

Nem csak a családorvosokon múlik a szűrővizsgálatok sikeressége •  Fotó: Barabás Ákos

Nem csak a családorvosokon múlik a szűrővizsgálatok sikeressége

Fotó: Barabás Ákos

Az egészségügyi minisztérium idéntől prioritásként kezeli a prevenciós szűrővizsgálatokat, ennek érdekében az Országos Egészségbiztosítási Pénztár július 1-től valamennyi háziorvossal új keretszerződést köt. A Hargita Megyei Háziorvosok Szövetségének elnöke, dr. Soós Szabó Klára azonban szkeptikus a tekintetben, hogy a szakminisztérium elképzelése áttörést hozhat a pénzhiány miatt akadozó prevenciós szolgáltatások terén. A Krónikának nyilatkozó szakember úgy véli, amíg a szűrővizsgálatokra hónapokig kell várni, az akció nem lesz eredményes.

Makkay József

2023. június 05., 10:152023. június 05., 10:15

2023. június 05., 10:412023. június 05., 10:41

– Az orvoskollégáit képviselő Hargita megyei szövetség elnökeként mennyire tartja előrelépésnek a prevenciós egészségügyi szolgáltatásokat szorgalmazó új keretszerződést?

– Egyértelmű, hogy nagy szükség van az egészségügyi megelőző tevékenységre, ezt azonban nem elég deklaratív módon kijelenteni az Országos Egészségbiztosítási Pénztár és az egészségügyi minisztérium részéről. Ha nem rendelnek hozzá megfelelő finanszírozást, a történetnek épp úgy nem lesz folytatása, ahogyan eddig sem volt. A páciens továbbra is bejön a háziorvoshoz, kikérdezzük, megvizsgáljuk, de amikor a paraklinikai kivizsgálásokkal kell diagnosztizálni, a folytatás elakad.

Idézet
Egy-egy küldőpapírral a beteg akár hónapokig is sorára vár, mert az egészségügyi intézmények kevés állami forrást kapnak ezekre a szolgáltatásokra.

– A megyei egészségbiztosítási pénztárak statisztikái viszont azt mutatják, hogy az emberek részéről nincs érdeklődés a szűrővizsgálatok iránt. Hargita megyében például tavaly az állami betegbiztosítási rendszerben nyilvántartott személyek alig pár százaléka vett részt szűrővizsgálatokon. Miként lehetne ezen a helyzeten változtatni?

– A biztosítópénztárak kimutatásai nem reálisak. A családorvos naponta huszonvalahány beteg vizsgálatát tudja elszámolni a biztosítási pénztár fele, a valóságban azonban sokkal több beteget fogad. Elsősorban azokat vezeti fel a hivatalos nyilvántartásba, akik különféle betegségekkel érkeznek és receptet, küldőpapírt vagy betegszabadságot kell felírjon számukra. A prevenciós tevékenység rendszerint már nem fér bele a naponta elszámolható konzultációk sorába, így meg sem jelenik a családorvosi jelentésekben. A túlterhelt rendszer hibája ez. Valójában a prevenciós ellátás rosszul működik a romániai egészségügyi rendszerben, amiért viszont nem a páciensek a hibásak! Mindig felháborít a politikusok és a különböző állami egészségügyi igazgatóságok vezetőinek hozzáállása, akik az emberekre hárítják a felelősséget azért, mert kevesen vesznek részt szűrővizsgálatokon.

Idézet
Nem a páciens a hibás, hanem a mindenkori román kormányzat,

amely a rendszerváltás óta nem találta meg a módját, hogy az egészségügyi rendszer priosításává váljanak a megelőző szűrővizsgálatok.

Dr. Soós Szabó Klára szerint az orvosokat terhelő felesleges bürokráciát kell leépíteni •  Fotó: Gábos Albin Galéria

Dr. Soós Szabó Klára szerint az orvosokat terhelő felesleges bürokráciát kell leépíteni

Fotó: Gábos Albin

– Ugyanakkor az mégiscsak az emberek felelőssége, ha a törvény előírja, hogy a születés hónapjában mindenki számára biztosított egy ingyenes megelőző vizsgálat, de a lehetőséget csupán a lakosság töredéke veszi igénybe. Kötelezni kellene erre az embereket?

– Én nem hiszek a kötelező orvosi vizsgálatok hatékonyságában. Egészségügyi neveléssel kellene kezdeni az óvodától. Gyakran mondják pedagógusok is, de a politikum részéről mindez süket fülekre talál. Papíron, deklaratív módon valóban adott a lehetőség arra, hogy évente egyszer ingyenes szűrővizsgálatokon vegyen részt az egészségbiztosítással rendelkező egyén. A gondok ott kezdődnek, amikor a családorvos kiállítja a küldőpapírt a paraklínikai kivizsgálásokra, és a páciens akár hónapokig kell várjon, amíg sorra kerül. Sokan ezt nem vállalják be. Akkor lenne működőképes a rendszer, ha a megfelelő pénzügyi finanszírozást is hozzárendelnék, hogy a prevenciós ellátás szolgáltatásai rövid idő alatt és mindenki számára elérhetőek legyenek. Ez, sajnos ma nem működik Romániában.

– Akkor mi változik július elsejétől?

– Most folynak az egyeztetések a háziorvosok szövetségei és az Országos Egészségbiztosítási Pénztár között az új keretszerződésről. Tagja vagyok az orvoskollégium országos munkacsoportjának, ahol megfogalmaztuk a keretszerződés alkalmazási normáival kapcsolatos módosító javaslatainkat.

Idézet
Megpróbáljuk a tervezetből kigyomlálni azokat az előírásokat, amelyek sem a pácienseknek, sem nekünk, családorvosoknak nem előnyösek, nem segíti a munkánkat.

A családorvosi ellátás legnagyobb hátráltatója a hatalmas bürokrácia. Ha a konzultációs idő nagyobb részét papírozással, nyilvántartásokkal kell eltöltsük, értelemszerűen kevesebb időnk jut a betegekre. Olyan abszurdításokat akarunk kivenni a szerződésből, hogy a családorvos ne kényszerüljön arra, hogy külön nyilvántartást vezessen a megyei egészségügyi igazgatóság és a megyei biztosító pénztár számára, amikor minden nyilvántartásunk elérhető az online-platformon. Ha sikerül a túlburjánzott bürokrácia legalább egy részét kigyomlálni a családorvos feladatköréből, akkor több időnk jut prevenciós ellátásra is.

– Ha lesz új keretszerződés a háziorvosokkal, mennyivel lesz hatékonyabb a megelőzés, a szűrővizsgálatok rendszere?

– Rá kell nézni az egészségügyi minisztérium költségvetésére. A GDP-arányos kiadások terén az európai uniós tagországok között Románia költi a legkevesebbet egészségügyi ellátásra. Mivel a prevenciós szolgáltatásokkal járó pluszkiadásokat eleve nem vették be a minisztérium idei költségvetésébe, nem látom, mitől működne jobban a rendszer.

Idézet
Lesz egy új keretszerződésünk, de a családorvosok továbbra sem tudják megoldani a rendszer gondjait.

A prenvencióra szánt öt-hat laborvizsgálat száma nem változik, ez pedig túl kevés ahhoz, hogy érdemben ki lehessen szűrni több krónikus betegséget. Egyetlen példát emelnék ki: az elmúlt évek gyakorlatához hasonlóan a méhnyakrák megelőzésére továbbra sincs országos szűrés. Az egészségügyi rendszer abban sincs segítségünkre, hogy a lányokat hpv vírus ellen oltsuk, megelőzve a méhnyakrák későbbi kialakulását. A megelőzési egészségügyi szolgáltatások akkor válhatnak valóban hatékonnyá, ha részleteiben kidolgozzák egységes, működő rendszerré, és pénzt rendelnek hozzá. Erre ma sem látok politikai akaratot.

korábban írtuk

Súlyosbodó orvoshiány: saját érdekképviseletük csap ellenszelet a háziorvosoknak
Súlyosbodó orvoshiány: saját érdekképviseletük csap ellenszelet a háziorvosoknak

Sok családorvos hiányzik az egészségügyi rendszerből. A krízishelyzetet még tudják kezelni, de pár éven belül a mai háziorvosok fele nyugdíjba vonul. Duda Tihamér Attilával, a Hargita Megyei Egészségbiztosítási Pénztár vezérigazgatójával beszélgettünk.

szóljon hozzá! Hozzászólások

Hírlevél

Iratkozzon fel hírlevelünkre, hogy elsőként értesüljön a hírekről!

Ezek is érdekelhetik

A rovat további cikkei

2025. április 07., hétfő

Ciolacu: nem a hivatalos román álláspontot képviselik a vízumügyi különmegbízott Ukrajnával kapcsolatos kijelentései

Marcel Ciolacu miniszterelnök szerint Dragoș Sprînceană csupán a saját véleményét hangoztatta, amikor arról beszélt: Washingtonnak nem kell figyelembe vennie a román illetékesek Ukrajna-párti nyilatkozatait, amíg az orzság élén csupán ügyvivő elnök áll.

Ciolacu: nem a hivatalos román álláspontot képviselik a vízumügyi különmegbízott Ukrajnával kapcsolatos kijelentései
2025. április 07., hétfő

Bolojan: támogatni kell az egészségügyi ellátáshoz korlátozottan hozzáférő közösségeket

Az egészségügyi szakemberek elkötelezettségükkel és szakértelmükkel nap mint nap hozzájárulnak a lakosság jóllétéhez és biztonságához – hangsúlyozta Ilie Bolojan ügyvivő államfő az egészség világnapja alkalmából kiadott hétfői üzenetében.

Bolojan: támogatni kell az egészségügyi ellátáshoz korlátozottan hozzáférő közösségeket
2025. április 07., hétfő

Elnökválasztás: elég szoros a verseny a legnépszerűbb három jelölt között egy friss felmérés szerint

A romániai választópolgárok 28 százaléka az AUR jelöltjére, George Simionra szavazna, ha jövő vasárnap tartanák az elnökválasztást a Flashdata legfrissebb közvélemény-kutatása szerint.

Elnökválasztás: elég szoros a verseny a legnépszerűbb három jelölt között egy friss felmérés szerint
2025. április 07., hétfő

Vízumügyi különmegbízott: az amerikai kormányzatnak nem kell figyelembe vennie Románia Ukrajna-párti álláspontját

A Trump-kormányzatnak figyelmen kívül kellene hagynia a Bukarestből érkező ukránbarát nyilatkozatokat, amíg Romániának ideiglenes elnöke van, mert jelenleg Bukarest a francia álláspontot képviseli – jelentette ki Dragoș Sprînceană.

Vízumügyi különmegbízott: az amerikai kormányzatnak nem kell figyelembe vennie Románia Ukrajna-párti álláspontját
2025. április 06., vasárnap

A román hírszerzés jelezte: szemmel tartja az online propaganda terjesztőit

A Román Hírszerző Szolgálat (SRI) közölte: törvényes kötelezettségeinek megfelelően küzd az online propagandával és dezinformációval kapcsolatos kiberfenyegetések ellen.

A román hírszerzés jelezte: szemmel tartja az online propaganda terjesztőit
2025. április 06., vasárnap

Elnökjelölteket népszerűsítő videók törlését is elrendelte a választási hatóság

Az elnökjelölteket népszerűsítő videókkal kapcsolatos több panaszt is befogadott a Központi Választási Iroda (BEC) szombati ülésén, és elrendelte a klipek, valamint a hozzájuk kapcsolódó anyagok eltávolítását.

Elnökjelölteket népszerűsítő videók törlését is elrendelte a választási hatóság
2025. április 06., vasárnap

Bolojan: Románia továbbra is szilárdan elkötelezett a NATO tagjaként tett vállalásainak teljesítése mellett

Románia továbbra is szilárdan elkötelezett a NATO tagjaként tett vállalásainak teljesítése mellett – hangsúlyozta Ilie Bolojan ügyvivő államfő a NATO romániai napja alkalmából kiadott szombati üzenetében.

Bolojan: Románia továbbra is szilárdan elkötelezett a NATO tagjaként tett vállalásainak teljesítése mellett
2025. április 06., vasárnap

„Ide férfikéz kell!” – a diszkriminációellenes tanácshoz fordul a katasztrófavédelem, miután egy kórházmenedzser menesztett egy női alkalmazottat

Az Országos Diszkriminációellenes Tanácshoz (CNCD) fordul a belügyminisztérium Katasztrófavédelmi Főosztálya (DSU), miután a Konstanca Megyei Sürgősségi Kórház vezetője, Raluca Ştefan egy interjúban azt mondta, hogy azért váltotta le a sürgősségi osztály vezetőjét, Rodica Tudorant, mert f&

„Ide férfikéz kell!” – a diszkriminációellenes tanácshoz fordul a katasztrófavédelem, miután egy kórházmenedzser menesztett egy női alkalmazottat
2025. április 05., szombat

Több száz új mentőautóval gyarapodik a flotta

Májustól kezdik el kiszállítani a megyei mentőszolgálatoknak és rohammentő-szolgálatoknak (SMURD) a mintegy 600 új mentőautót – jelentette be szombaton Focșani-ban Raed Arafat, a belügyminisztérium államtitkára.

Több száz új mentőautóval gyarapodik a flotta
2025. április 05., szombat

Elnökválasztás: politikai hirdetéseket távolíttat el az online térből a BEC

A Központi Választási Iroda (BEC) elrendelte szombaton csaknem negyven politikai hirdetés eltávolítását az online térből, mivel nem feleltek meg a törvényi előírásoknak.

Elnökválasztás: politikai hirdetéseket távolíttat el az online térből a BEC