Új helyzet, és egyre fokozódik. Nem könnyű a romániai kórházak helyzete a koronavírus-járvány közepette
Fotó: Rostás Szabolcs
Nagyjából két-három hét múlva tetőzhet szakemberek szerint a koronavírus-járvány Romániában, az erdélyi és partiumi kórházak pedig gőzerővel készülnek a betegek rohamára. A Krónika által megkérdezett orvosok és egészségügyiintézmény-vezetők elmondása szerint a járvány felkészületlenül érte a romániai kórházakat, most viszont a legtöbb helyen időt, pénzt és energiát nem kímélve dolgoznak azon, hogy minél több beteget tudjanak fogadni és ellátni. A védőfelszerelések, fertőtlenítőszerek hiánya ugyanakkor még mindig gondot okoz.
2020. április 02., 10:152020. április 02., 10:15
Nem könnyű a romániai kórházak helyzete a koronavírus-járvány közepette, ugyanis nem egyszerű átállni egy fertőző betegség kezelésére egy olyan kórháznak, amelyik nem erre szakosodott – fejtette ki a Krónikának Bódizs György, a kolozsvári rehabilitációs kórház orvos-igazgatója. A neves egészségügyi intézményt is kijelölték támogató intézménynek a fertőzőkórház számára, és megpróbálnak megfelelni a felkérésnek, de nehezebb lesz, mintha a rutinmunkájukat végeznék, mondta.
– magyarázta a főorvos. Elmondta, még nem tudni hogyan kerülnek majd hozzájuk a betegek, azt remélik, hogy amikor a fertőzőkórház meghaladja a kapacitását, az ott lévő betegeket utalják majd át hozzájuk, hogy befejezzék a kezelést. „Azt csak-csak meg tudnánk oldani. Mert már kivizsgált, diagnosztizált, a kezelés szempontjából útjára indított betegekről van szó. Ezek átvétele egyszerűbb feladat lenne számunkra. Amire nem vagyunk felkészülve, az a sürgősség és a betegek fogadása, annak a felbecsülése, hogy milyen ellátásra szorulnak, egyáltalán ebben a betegségben szenvednek-e. A diagnózis felállítása a mi kórházunkban nem lehetséges” – mutatott rá Bódizs György, aki szerint ezért
A főorvos szerint az is megnehezítené a dolgukat, ha közben a saját betegeiket is fogadniuk kell, mivel két folyamatot kellene egyszerre menedzselni úgy, hogy mindkettő működjön, és ne zavarja egymást.
Az elmúlt tíz napban elbocsátották a rehabilitáción lévő betegeket, már csak a kardiológiai osztály fogad újakat, mivel a szívkórház kapacitása nem elegendő.
„Jelen pillanatban úgy működünk, hogy szívbetegeket fogadunk rehabilitációs és más sürgősségi céllal is. Ha elkezdünk a következő napokban koronavírusos betegeket fogadni, a két folyamat legalább egy darabig párhuzamosan fog haladni” – mutatott rá a szakember, aki szerint nehéz megoldani, hogy egyetlen épületben a kórház egyik része egyféleképpen, a másik másféleképpen működjön. Olasz és spanyol példák is mutatják, hogy ez nem szerencsés, mert megfertőződhetnek a más betegséggel ott lévő betegek, hívta fel a figyelmet az orvosigazgató.
Ráadásul a szívosztályon lévő betegek nem viselnek maszkot, mivel megy nekik az oxigén, nem tudnak egész nap maszkban ülni, tette hozzá.
Kérdés, hogy ha megnő a betegek száma, lesz-e elég ágy a romániai kórházak intenzív osztályain
Fotó: Pixabay
Bódizs György szerint egyelőre a védőfelszerelés, fertőtlenítőszer biztosítása is kihívást jelent. „Ez most nem akarat és döntés, hanem logisztika kérdése. Pénz van, érdekes módon most nem a pénz hiánya a probléma, hanem az áru hiánya. Mint kiderült, mindenki Kínából szerezte be, míg a lélegeztetőgépeket néhány cég gyártja csak a világon, és egyszerűen nincs kapacitás” – magyarázta.
Ezeket a kórház szerezte be, a központi elosztásból egyelőre nem részesültek. A gyógyszerellátás, a fertőzés kezelésére ajánlott, de nem biztos, hogy hatásos gyógyszerek beszerzése sem könnyű, ugyanis ezek is importból származnak, tette hozzá Bódizs György, aki szerint a lakossági felvásárlási láz a gyógyszerekre is kiterjedt, C-vitamint, paracetamolt alig kapni. „Mivel a kínai gazdaság már beindult, a védőfelszerelés-gyártás fel lesz pörgetve, ők ezt hamar megoldják. Ahogy tíz nap alatt építettek egy kórházat, úgy tíz nap alatt sok árucikket is legyártanak” – mondta bizakodón az igazgató. Hozzátette,
Bihar megyében három és fél hete prefektusi rendeletre az a döntés született, hogy a megye kórházainak integrált irányítása legyen, amit a megyei kórház menedzsere, Gheorghe Carp lát el. Két és fél hete pedig az illetékesek úgy határoztak, hogy a nagyváradi városi kórház Covid-19-kórház legyen. Az egészségügyi intézményt március 18-án kezdték kiüríteni, a betegeket más kórházakba szállították át,
További két emelet van még, az egyiken a tüdőosztály, a másikon az aneszteziológia és intenzív terápia kap helyet.
Múlt héten átszállították a járványkórházban koronavírussal kezelt pácienseket, a diagnosztizáltakat a 6. emeletre, a gyanús eseteket a 3. emeletre. Azóta 10 infektológus szakorvos, 25 rezidens és 40 asszisztens látja el őket. A személyzet körében pedig egyelőre senki sem fertőződött meg, aminek az lehet az oka, hogy igen szigorú procedúrákat kell betartaniuk, az épületbe lépve megmérik a lázukat, védőfelszerelést kapnak, azt az ügyelet végén levetik, tusolnak, és visszaveszik utcai ruháikat.
Különböző esetekben használnak maszkot vagy teljes védőruhát
Fotó: Pixabay
Mint Gheorghe Carp szerdán a Krónika megkeresésére elmondta, a városi kórházban minden megvan, ami a koronavírussal fertőzött betegek ellátásához szükséges. Ugyanakkor
a gyanús esetek mellett az egészségügyi személyzetet is folyamatosan tesztelik, kitettség függvényében mind a városi, mind a megyei kórház alkalmazottaitól vesznek mintákat.
Ami a fogyóanyagokat – fertőtlenítőszerek, védőfelszerelések stb. – illeti, a menedzser elmondása szerint „világjárványos helyzetekre” mintegy két hétre van tartalékuk, ám hamarosan nagy mennyiség érkezik hozzájuk, amit már leszerződtek külföldi forrásokból.
– sorolta kérdésünkre Gheorghe Carp, aki a járványtani szakemberekre hivatkozva úgy számol, hogy húsvét környékén várható a csúcs. Addig is folynak a beszerzések, hogy a lehető legfelkészültebbek legyenek.
Szerdán a kora délutáni órákban amúgy az Ebihoreanul portál információ szerint a 6. emeleten 24 páciens volt, egy személyt az intenzív terápián kezeltek (egy 80 éves férfiról van szó). A 3. emeleten 20 fertőzésgyanús személy volt.
Marosvásárhelyen szerdáig csak a Dózsa György utcai két járványkórházba utaltak be koronavírusos betegeket. A hétfő esti kormányrendelet értelmében jelentősen növelik a városi kórházrendszer befogadóképességét.
Ugyanakkor az új kórház intenzív terápiája már korábban is a műtött vagy súlyos betegek rendelkezésére állt 26 ággyal és ugyanannyi lélegeztetőgéppel. Mivel a halasztható operációk zömét átütemezték, az intenzív osztályon a válságos állapotban lévő koronavírusosokat fogják ellátni.
Maros megyében a segesvári városi kórház tüdőgyógyászati osztálya is készen áll fogadni a fertőzött betegeket. A szülni készülő Covid-19-fertőzött nőket az új szülészetre utalják be, míg a rendszeres dialízisre szoruló fertőzött vesebetegeket a megyei sürgősségi kórház fogja fogadni. Információnk szerint szükség esetén Vásárhelyen egyes magánkórházak is bevethetők lesznek a páciensek kezelésére.
Közben a hét első felében a sürgősség udvarán felhúzták és berendezték a betegelosztónak szánt sátorkórházat is, ahol az epidemiológiai szűréseket végzik. Mara Togănel prefektus elmondta, hogy
A megyeközpont abban a szerencsés helyzetben van, hogy a régi és az új nagykórházak mellett városszerte tucatnyi további kórházépülettel rendelkezik. Ezenkívül az utóbbi években Marosvásárhelyen több közepes vagy nagy kapacitású magánkórház létesült. Megyei szinten szerdán 13 órakor mindössze 29 fertőzöttgyanús személy feküdt a kórházban.
A marosvásárhelyi sürgősség udvarán felhúzták és berendezték a betegelosztónak szánt sátorkórházat
Fotó: Gálna Zoltán
Szintén átszervezésekkel tették lehetővé, hogy mintegy négyszáz beteget tud ellátni a sepsiszentgyörgyi kórház. A koronavírussal diagnosztizált betegeket a főépületben kezelik, ez azt jelenti, hogy a jelenlegi 100 helyett 200-250 fertőzött beteget tudnak fogadni, ezenkívül elkülönítve további 60 fertőzésgyanús esetet.
Külön épületben, a régi kórházban fogadják azokat a betegeket, akik nem a koronavírus miatt szorulnak ellátására, tehát például a kardiológiai, neurológiai eseteket, itt további mintegy száz beteget tudnak fogadni. Az oxigénhálózat kapacitását két és félszeresére emelték. A szervezésben a kínai tapasztalat alapján összeállított kézikönyvet alkalmazzák – tájékoztatott András-Nagy Róbert kórházigazgató. Kiemelte ugyanakkor, hogy
„Végső fázisban számítunk arra, hogy más megyéből is küldhetnek betegeket, ha más kórházak kapacitását meghaladja az esetszám. Ez a végső megoldás” – mutatott rá András-Nagy Róbert.
Ami az ellátást illeti, a kórház munkatársai, az intézményt segítő civil szervezetek óriási erőfeszítéseket tesznek, naponta órákat töltenek azzal, hogy a piacon még fellelhető védőfelszereléseket felkutassák. Raktáron még egy-másfél hétre elegendő tartalékaik vannak, ezek fogyása a beteglétszámtól függ. Már leadott megrendeléseik vannak, a kórházigazgató elmondta, észszerűsítették a védőfelszerelés felhasználását, ebben az egészségügyi minisztérium által kiadott útmutató is segít. Különböző esetekben használnak védőköpenyt, sebészi maszkot, más esetekben teljes védőruhát. Arra törekednek, hogy amikor felöltik a védőruhát, bemennek a beteghez, akkor ne csak egy pohár vizet vigyenek neki, hanem egyúttal több vizsgálatot, kezelést is elvégezzenek. Azon dolgozunk, hogy ne kelljen védőfelszerelés nélkül dolgozni, szögezte le a kórházigazgató.
Több mint egy tucat orvos mondott fel Aradon
Felmondási hullám az aradi sürgősségi megyei kórházban a koronavírus-világjárvány miatt: szerda délutánig tizennégy orvos és tizenhét egészségügyi asszisztens jelentette be távozási szándékát. Közülük kilenc orvos és négy asszisztens kérte a nyugdíjazását, öt orvos és tizenhárom asszisztens pedig csak egyszerűen benyújtotta lemondását, hogy ne maradjanak a Covid-19 elleni küzdelem első vonalában – számolt be a Realitateadearad.net. Eközben – a hírportál értesülései szerint – további 35 orvos és 92 egészségügyi asszisztens betegszabadságon van, másik négy orvos és egy asszisztens pedig fizetés nélküli szabadságon. Sajtóbeszámolók szerint egyelőre a kórház tudja tartani a frontot, mivel kevés beteg van beutalva – 1330 ágyon 347 páciens fekszik. Ám máris orvoshiány alakult ki az aneszteziológiai és intenzív osztályon, ahol alig tíz szakértő dolgozik, mint ahogy a fertőzőosztályon is, ahol a hat orvosból szerdán egy sem állt rendelkezésre, mivel mind betegszabadságon vannak. Ami pedig a védőfelszereléseket illeti, a kórház vezetősége azt mondja, csak szerdáig lesz elég. Jó hír viszont, hogy szerdán már javában zajlott az első koronavírusteszt elvégzésére alkalmas Real Time PCR gép, mától pedig élesben is „bevetik” a napi 160 teszt elvégzésére alkalmas gépet. A mai nap folyamán pedig az Arad megyei prefektúra tájékoztatása szerint megérkezik a második PCR is.
Védőruházatra várnak a háziorvosok
A koronavírus elleni küzdelem első állomása a háziorvos – szögezte le érdeklődésünkre Vajas Tímea kolozsvári háziorvos, aki arról tájékoztatott, hogy jelenleg hogyan történik a járóbeteg-ellátás az orvosi rendelőben. Pácienseket kizárólag telefonos egyeztetés alapján fogadnak. Első körben az orvos megtudakolja, hogy a beteg járt-e a közelmúltban külföldön, fertőzött gócpontokban, illetve itthon találkozott-e olyan emberrel, akiről tudni lehet, hogy koronavírusos beteg. „Második körben kikérdezzük, melyek a panaszai. Ha magas láza, izomfájdalmai és légzési nehézségei vannak, arra kérem, hogy hívja a 112-es sürgősségi telefonszámot, hogy mentőautó mehessen érte. Semmiképp nem szabad ilyen tünetekkel bejönnie a rendelőbe, mert akkor az orvosnak és az asszisztensnek is 14 napos karanténba kell vonulnia, ami nagy csapás lenne a háziorvosi rendelő működésére” – magyarázta a doktornő.
Amennyiben a telefonbeszélgetés alapján a háziorvos kideríti, hogy nagy valószínűséggel nem koronavírus-fertőzésről van szó, időpontot egyeztet a beteggel, aki bejön a rendelőbe. A konzultáció ellőtt azonban ki kell töltenie egy űrlapot, amiben arról nyilatkozik, hogy nem járt külföldön, és tudomása szerint nem találkozott koronavírusos beteggel. Ha a háziorvosi konzultáció alatt merül fel a koronavírus gyanúja, a beteget a rendelő egyik elkülönített szobájába irányítják, ahol más beteggel nem találkozhat, és be kell várnia az érte érkező, speciális védőruhás mentősöket. Igaz, ez a háziorvoson nem segít, hiszen csak egy egyszerű szájmaszkja és gumikesztyűje van, ami az orvosnő szerint nem biztosít védelmet a nagyobb vírusdózis ellen.
Vajas Tímea szerint Kolozsváron még nem történtek ilyen esetek, a háziorvosok jól tudták kezelni a gyanús tünetekkel betelefonálókat, azonban sürgetőnek tartja a teljes védőruhás felszerelések kiosztását a háziorvosi rendelőknek is. Ezt azért tartja szükségesnek, mert a járvány gyors terjedésével a háziorvosok is egyre több koronavírusos beteggel fognak találkozni. „Idővel csak a súlyos eseteket küldjük kórházba, ahol lélegeztetőgépek vannak. Az enyhe lefolyású tünetekkel rendelkezőket otthon fogjuk kezelni, ebben a háziorvosoknak lesz kiemelt szerepük, akiknek napi rendszerességgel kell telefonon tartaniuk a beteggel a kapcsolatot, ahogyan ezt a karanténban levőkkel teszik ma is az egészségügyi igazgatóságok munkatársai” – magyarázza a szakember. Vajas Tímea arról is beszélt, hogy a háziorvosok, az egészségügyi igazgatóságok, a betegbiztosítási pénztár és a kórházak között szoros a kapcsolattartás. Ilyen szempontból Kolozsvár jó helyzetben van, hiszen kórházi rendszere idejében felkészült a járvány terjedésére, véli a doktornő. A szakhatóság kiválasztotta azokat a kórházakat, amelyek a koronavírusos betegek kezelését látják el, a többi kórházban pedig krónikus betegellátás folyik. A háziorvosnak pontosan tudnia kell, melyik betegét hova irányítsa, ha az kórházi ellátásra szorul szív-ér rendszeri vagy más krónikus tünetek alapján. „A kórházak várható túlterhelésével felértékelődik a háziorvosok szerepe. Hogy az egészségügyi ellátórendszer működését megőrizhessük, a kórházakban csak a legsúlyosabb esetek lehet majd kezelni. Abban reménykedem, hogy elég sok lesz a gyengébb tünetekkel megbirkózó beteg, akiket otthon tudunk majd kezelni” – fogalmazott a kolozsvári háziorvos.
Iratkozzon fel hírlevelünkre, hogy elsőként értesüljön a hírekről!
Az országos hegyimentő-szolgálat szakemberei gyakorlati tanácsokat adnak arra vonatkozóan, hogy mi a teendő, ha vadállattal – elsősorban medvével – találkozik az ember, és kiemelik azt is, hogy hasonló esetekben mit nem szabad tenni.
A levegőben lóg a kolozsvári metró építése, mivel az önkormányzat sem a finanszírozást nem biztosította, sem a műszaki terveket nem véglegesítette, így építési engedélye sincs – vonta meg a nem túl kecsegtető mérleget a Pro Infrastruktúra Egyesület.
A magyarországi Piramis zenekar által „ihletett” kolozsvári magyar „csövesek” viselkedését, öltözékét, szokásait, lázadását is figyelemmel követte a kommunizmus idején a romániai titkosszolgálat, a Securitate.
Az Országos Katasztrófavédelmi Felügyelőség (IGSU) kampánya keretében 10 ezer füst- és szénmonoxid-érzékelőt osztanak szét ingyen az ország majdnem kéttucat megyéjében, alacsony jövedelmű családok keretében.
Bepanaszolta a prefektusnál és a fogyasztóvédelmi felügyelőségnél az áramszolgáltatót Antal Péter pécskai polgármester, mert elfogadhatatlannak tartja, hogy a hétfő esti vihar okozta meghibásodások egy részét csak szerda reggelre javították meg.
Nincs többé hosszas várakozás, araszolgatás a Bukarest vagy Székelyföld és Kolozsvár között közlekedő sofőrök körében egyik legutáltabbá vált erdélyi városban, Tordán: csütörtökön délután megnyílt a DEx4-es számú gyorsforgalmi út.
Rablás vádjával vettek őrizetbe egy 15 éves nagyváradi fiút, aki egy nagyváradi belvárosi üzlet polcairól csokoládét lopott: menekülés közben dulakodott a biztonsági őrrel, aki sérüléseket szenvedett.
A legnagyobb határon túli magyar írószervezet, az Erdélyi Magyar Írók Ligája új kolozsvári székházból folytatja az erdélyi és magyar irodalom terjesztését és népszerűsítését.
Az utak mentén élelemért kolduló medvék etetéséért kiszabható bírságok szigorítását ígérte szerdán Diana Buzoianu környezetvédelmi miniszter, miután részt vett a Transzfogarasi út környékén élő medvék kezeléséről szóló tanácskozáson.
Átadta szerdán a Kovászna megyei Kökösbácsteleken az újabb, adománygyűjtő akcióból származó 16 millió forintos (mintegy 200 ezer lej) támogatását a háromszéki árvízkárosultaknak a Katolikus Karitász.
Látogatottsági adatok
szóljon hozzá!