Covid-19: készülnek a nagy ostromra a kórházak

Új helyzet, és egyre fokozódik. Nem könnyű a romániai kórházak helyzete a koronavírus-járvány közepette •  Fotó: Rostás Szabolcs

Új helyzet, és egyre fokozódik. Nem könnyű a romániai kórházak helyzete a koronavírus-járvány közepette

Fotó: Rostás Szabolcs

Nagyjából két-három hét múlva tetőzhet szakemberek szerint a koronavírus-járvány Romániában, az erdélyi és partiumi kórházak pedig gőzerővel készülnek a betegek rohamára. A Krónika által megkérdezett orvosok és egészségügyiintézmény-vezetők elmondása szerint a járvány felkészületlenül érte a romániai kórházakat, most viszont a legtöbb helyen időt, pénzt és energiát nem kímélve dolgoznak azon, hogy minél több beteget tudjanak fogadni és ellátni. A védőfelszerelések, fertőtlenítőszerek hiánya ugyanakkor még mindig gondot okoz.

Krónika

2020. április 02., 10:152020. április 02., 10:15

Nem könnyű a romániai kórházak helyzete a koronavírus-járvány közepette, ugyanis nem egyszerű átállni egy fertőző betegség kezelésére egy olyan kórháznak, amelyik nem erre szakosodott – fejtette ki a Krónikának Bódizs György, a kolozsvári rehabilitációs kórház orvos-igazgatója. A neves egészségügyi intézményt is kijelölték támogató intézménynek a fertőzőkórház számára, és megpróbálnak megfelelni a felkérésnek, de nehezebb lesz, mintha a rutinmunkájukat végeznék, mondta.

Idézet
Számunkra ez teljesen idegen terület, ahol persze nem kell különleges szaktudás, ez nem egy vészesen súlyos betegség, kivéve, ha elkomplikálódik. De nagyon sok részlet van, ami másként fog működni, mint eddig, a betegfelvételtől kezdve a betegek elhelyezéséig, a gyógyszerellátásig”

– magyarázta a főorvos. Elmondta, még nem tudni hogyan kerülnek majd hozzájuk a betegek, azt remélik, hogy amikor a fertőzőkórház meghaladja a kapacitását, az ott lévő betegeket utalják majd át hozzájuk, hogy befejezzék a kezelést. „Azt csak-csak meg tudnánk oldani. Mert már kivizsgált, diagnosztizált, a kezelés szempontjából útjára indított betegekről van szó. Ezek átvétele egyszerűbb feladat lenne számunkra. Amire nem vagyunk felkészülve, az a sürgősség és a betegek fogadása, annak a felbecsülése, hogy milyen ellátásra szorulnak, egyáltalán ebben a betegségben szenvednek-e. A diagnózis felállítása a mi kórházunkban nem lehetséges” – mutatott rá Bódizs György, aki szerint ezért

az lenne a legjobb forgatókönyv, ha továbbra is a fertőzőkórház fogadná az új betegeket.

A főorvos szerint az is megnehezítené a dolgukat, ha közben a saját betegeiket is fogadniuk kell, mivel két folyamatot kellene egyszerre menedzselni úgy, hogy mindkettő működjön, és ne zavarja egymást.

Az elmúlt tíz napban elbocsátották a rehabilitáción lévő betegeket, már csak a kardiológiai osztály fogad újakat, mivel a szívkórház kapacitása nem elegendő.

„Jelen pillanatban úgy működünk, hogy szívbetegeket fogadunk rehabilitációs és más sürgősségi céllal is. Ha elkezdünk a következő napokban koronavírusos betegeket fogadni, a két folyamat legalább egy darabig párhuzamosan fog haladni” – mutatott rá a szakember, aki szerint nehéz megoldani, hogy egyetlen épületben a kórház egyik része egyféleképpen, a másik másféleképpen működjön. Olasz és spanyol példák is mutatják, hogy ez nem szerencsés, mert megfertőződhetnek a más betegséggel ott lévő betegek, hívta fel a figyelmet az orvosigazgató.

A pavilonrendszerű megyei kórházban ez megoldható, de egy blokkszerű tömbben nem lehet a levegőt irányítani, és az új típusú koronavírus a levegőben terjed.

Ráadásul a szívosztályon lévő betegek nem viselnek maszkot, mivel megy nekik az oxigén, nem tudnak egész nap maszkban ülni, tette hozzá.

Kérdés, hogy ha megnő a betegek száma, lesz-e elég ágy a romániai kórházak intenzív osztályain •  Fotó: Pixabay Galéria

Kérdés, hogy ha megnő a betegek száma, lesz-e elég ágy a romániai kórházak intenzív osztályain

Fotó: Pixabay

Bódizs György szerint egyelőre a védőfelszerelés, fertőtlenítőszer biztosítása is kihívást jelent. „Ez most nem akarat és döntés, hanem logisztika kérdése. Pénz van, érdekes módon most nem a pénz hiánya a probléma, hanem az áru hiánya. Mint kiderült, mindenki Kínából szerezte be, míg a lélegeztetőgépeket néhány cég gyártja csak a világon, és egyszerűen nincs kapacitás” – magyarázta.

De „az első fecskék” már megjelentek, elkezdtek jönni az első szállítmányok, fertőtlenítőszerből és védőfelszerelésből is kaptak már.

Ezeket a kórház szerezte be, a központi elosztásból egyelőre nem részesültek. A gyógyszerellátás, a fertőzés kezelésére ajánlott, de nem biztos, hogy hatásos gyógyszerek beszerzése sem könnyű, ugyanis ezek is importból származnak, tette hozzá Bódizs György, aki szerint a lakossági felvásárlási láz a gyógyszerekre is kiterjedt, C-vitamint, paracetamolt alig kapni. „Mivel a kínai gazdaság már beindult, a védőfelszerelés-gyártás fel lesz pörgetve, ők ezt hamar megoldják. Ahogy tíz nap alatt építettek egy kórházat, úgy tíz nap alatt sok árucikket is legyártanak” – mondta bizakodón az igazgató. Hozzátette,

az orvosoknak sem könnyű most, bármelyik pillanatban a másik oldalon, a betegek között találhatják magukat, és ha a személyzet pánikba esik, az negatívan érintené a betegellátást.

Külön kórház és folyamatos beszerzés Váradon

Bihar megyében három és fél hete prefektusi rendeletre az a döntés született, hogy a megye kórházainak integrált irányítása legyen, amit a megyei kórház menedzsere, Gheorghe Carp lát el. Két és fél hete pedig az illetékesek úgy határoztak, hogy a nagyváradi városi kórház Covid-19-kórház legyen. Az egészségügyi intézményt március 18-án kezdték kiüríteni, a betegeket más kórházakba szállították át,

március 26-ától pedig a kórház hat emelete koronavírussal fertőzött betegek rendelkezésére áll.

További két emelet van még, az egyiken a tüdőosztály, a másikon az aneszteziológia és intenzív terápia kap helyet.

Múlt héten átszállították a járványkórházban koronavírussal kezelt pácienseket, a diagnosztizáltakat a 6. emeletre, a gyanús eseteket a 3. emeletre. Azóta 10 infektológus szakorvos, 25 rezidens és 40 asszisztens látja el őket. A személyzet körében pedig egyelőre senki sem fertőződött meg, aminek az lehet az oka, hogy igen szigorú procedúrákat kell betartaniuk, az épületbe lépve megmérik a lázukat, védőfelszerelést kapnak, azt az ügyelet végén levetik, tusolnak, és visszaveszik utcai ruháikat.

Különböző esetekben használnak maszkot vagy teljes védőruhát •  Fotó: Pixabay Galéria

Különböző esetekben használnak maszkot vagy teljes védőruhát

Fotó: Pixabay

A védőfelszerelést a kórház fertőtleníti.

Mint Gheorghe Carp szerdán a Krónika megkeresésére elmondta, a városi kórházban minden megvan, ami a koronavírussal fertőzött betegek ellátásához szükséges. Ugyanakkor

Nagyvárad a megyei kórház révén vásárolt egy PCR-t, amivel napi 50–80 koronavírusteszt lehet elvégezni,

a gyanús esetek mellett az egészségügyi személyzetet is folyamatosan tesztelik, kitettség függvényében mind a városi, mind a megyei kórház alkalmazottaitól vesznek mintákat.

Ami a fogyóanyagokat – fertőtlenítőszerek, védőfelszerelések stb. – illeti, a menedzser elmondása szerint „világjárványos helyzetekre” mintegy két hétre van tartalékuk, ám hamarosan nagy mennyiség érkezik hozzájuk, amit már leszerződtek külföldi forrásokból.

A kórházban 450 ágy áll a Covid-19-fertőzöttek rendelkezésére, ugyanakkor 35 lélegeztetőgéppel ellátott intenzív terápiás ágyuk van. 35 ilyen felszerelt ágy van még a megyei kórházban is

– sorolta kérdésünkre Gheorghe Carp, aki a járványtani szakemberekre hivatkozva úgy számol, hogy húsvét környékén várható a csúcs. Addig is folynak a beszerzések, hogy a lehető legfelkészültebbek legyenek.

Szerdán a kora délutáni órákban amúgy az Ebihoreanul portál információ szerint a 6. emeleten 24 páciens volt, egy személyt az intenzív terápián kezeltek (egy 80 éves férfiról van szó). A 3. emeleten 20 fertőzésgyanús személy volt.

Marosvásárhelyen sincs gond a befogadóképességgel

Marosvásárhelyen szerdáig csak a Dózsa György utcai két járványkórházba utaltak be koronavírusos betegeket. A hétfő esti kormányrendelet értelmében jelentősen növelik a városi kórházrendszer befogadóképességét.

Marosvásárhely esetében az igazolt koronavírusosok számára a teljes régi nagykórházat – ahonnan a napokban engedték ki az utolsó beutaltat –, valamint az új kórház csecsemősebészeti épületszárnyát jelölték ki.

Ugyanakkor az új kórház intenzív terápiája már korábban is a műtött vagy súlyos betegek rendelkezésére állt 26 ággyal és ugyanannyi lélegeztetőgéppel. Mivel a halasztható operációk zömét átütemezték, az intenzív osztályon a válságos állapotban lévő koronavírusosokat fogják ellátni.

Maros megyében a segesvári városi kórház tüdőgyógyászati osztálya is készen áll fogadni a fertőzött betegeket. A szülni készülő Covid-19-fertőzött nőket az új szülészetre utalják be, míg a rendszeres dialízisre szoruló fertőzött vesebetegeket a megyei sürgősségi kórház fogja fogadni. Információnk szerint szükség esetén Vásárhelyen egyes magánkórházak is bevethetők lesznek a páciensek kezelésére.

Közben a hét első felében a sürgősség udvarán felhúzták és berendezték a betegelosztónak szánt sátorkórházat is, ahol az epidemiológiai szűréseket végzik. Mara Togănel prefektus elmondta, hogy

amennyiben mindenütt betelnek a helyek, további kórházépületeket alakíthatnak át koronavírusosok fogadására és kezelésére.

A megyeközpont abban a szerencsés helyzetben van, hogy a régi és az új nagykórházak mellett városszerte tucatnyi további kórházépülettel rendelkezik. Ezenkívül az utóbbi években Marosvásárhelyen több közepes vagy nagy kapacitású magánkórház létesült. Megyei szinten szerdán 13 órakor mindössze 29 fertőzöttgyanús személy feküdt a kórházban.

A marosvásárhelyi sürgősség udvarán felhúzták és berendezték a betegelosztónak szánt sátorkórházat •  Fotó: Gálna Zoltán Galéria

A marosvásárhelyi sürgősség udvarán felhúzták és berendezték a betegelosztónak szánt sátorkórházat

Fotó: Gálna Zoltán

Növelték a kapacitást a sepsiszentgyörgyi kórházban

Szintén átszervezésekkel tették lehetővé, hogy mintegy négyszáz beteget tud ellátni a sepsiszentgyörgyi kórház. A koronavírussal diagnosztizált betegeket a főépületben kezelik, ez azt jelenti, hogy a jelenlegi 100 helyett 200-250 fertőzött beteget tudnak fogadni, ezenkívül elkülönítve további 60 fertőzésgyanús esetet.

Külön épületben, a régi kórházban fogadják azokat a betegeket, akik nem a koronavírus miatt szorulnak ellátására, tehát például a kardiológiai, neurológiai eseteket, itt további mintegy száz beteget tudnak fogadni. Az oxigénhálózat kapacitását két és félszeresére emelték. A szervezésben a kínai tapasztalat alapján összeállított kézikönyvet alkalmazzák – tájékoztatott András-Nagy Róbert kórházigazgató. Kiemelte ugyanakkor, hogy

a sepsiszentgyörgyi kórház ugyan koronavírusos betegeket befogadó központ, ám ez nem azt jelenti, hogy például Suceava megyéből szállítanak oda a betegeket, hanem hogy a Kovászna megyei betegekre összpontosítanak.

„Végső fázisban számítunk arra, hogy más megyéből is küldhetnek betegeket, ha más kórházak kapacitását meghaladja az esetszám. Ez a végső megoldás” – mutatott rá András-Nagy Róbert.

Jelenleg a sepsiszentgyörgyi kórházban nincs más megyéből érkezett koronavírusos beteg.

Ami az ellátást illeti, a kórház munkatársai, az intézményt segítő civil szervezetek óriási erőfeszítéseket tesznek, naponta órákat töltenek azzal, hogy a piacon még fellelhető védőfelszereléseket felkutassák. Raktáron még egy-másfél hétre elegendő tartalékaik vannak, ezek fogyása a beteglétszámtól függ. Már leadott megrendeléseik vannak, a kórházigazgató elmondta, észszerűsítették a védőfelszerelés felhasználását, ebben az egészségügyi minisztérium által kiadott útmutató is segít. Különböző esetekben használnak védőköpenyt, sebészi maszkot, más esetekben teljes védőruhát. Arra törekednek, hogy amikor felöltik a védőruhát, bemennek a beteghez, akkor ne csak egy pohár vizet vigyenek neki, hanem egyúttal több vizsgálatot, kezelést is elvégezzenek. Azon dolgozunk, hogy ne kelljen védőfelszerelés nélkül dolgozni, szögezte le a kórházigazgató.


Több mint egy tucat orvos mondott fel Aradon

Felmondási hullám az aradi sürgősségi megyei kórházban a koronavírus-világjárvány miatt: szerda délutánig tizennégy orvos és tizenhét egészségügyi asszisztens jelentette be távozási szándékát. Közülük kilenc orvos és négy asszisztens kérte a nyugdíjazását, öt orvos és tizenhárom asszisztens pedig csak egyszerűen benyújtotta lemondását, hogy ne maradjanak a Covid-19 elleni küzdelem első vonalában – számolt be a Realitateadearad.net. Eközben – a hírportál értesülései szerint – további 35 orvos és 92 egészségügyi asszisztens betegszabadságon van, másik négy orvos és egy asszisztens pedig fizetés nélküli szabadságon. Sajtóbeszámolók szerint egyelőre a kórház tudja tartani a frontot, mivel kevés beteg van beutalva – 1330 ágyon 347 páciens fekszik. Ám máris orvoshiány alakult ki az aneszteziológiai és intenzív osztályon, ahol alig tíz szakértő dolgozik, mint ahogy a fertőzőosztályon is, ahol a hat orvosból szerdán egy sem állt rendelkezésre, mivel mind betegszabadságon vannak. Ami pedig a védőfelszereléseket illeti, a kórház vezetősége azt mondja, csak szerdáig lesz elég. Jó hír viszont, hogy szerdán már javában zajlott az első koronavírusteszt elvégzésére alkalmas Real Time PCR gép, mától pedig élesben is „bevetik” a napi 160 teszt elvégzésére alkalmas gépet. A mai nap folyamán pedig az Arad megyei prefektúra tájékoztatása szerint megérkezik a második PCR is.


Védőruházatra várnak a háziorvosok

A koronavírus elleni küzdelem első állomása a háziorvos – szögezte le érdeklődésünkre Vajas Tímea kolozsvári háziorvos, aki arról tájékoztatott, hogy jelenleg hogyan történik a járóbeteg-ellátás az orvosi rendelőben. Pácienseket kizárólag telefonos egyeztetés alapján fogadnak. Első körben az orvos megtudakolja, hogy a beteg járt-e a közelmúltban külföldön, fertőzött gócpontokban, illetve itthon találkozott-e olyan emberrel, akiről tudni lehet, hogy koronavírusos beteg. „Második körben kikérdezzük, melyek a panaszai. Ha magas láza, izomfájdalmai és légzési nehézségei vannak, arra kérem, hogy hívja a 112-es sürgősségi telefonszámot, hogy mentőautó mehessen érte. Semmiképp nem szabad ilyen tünetekkel bejönnie a rendelőbe, mert akkor az orvosnak és az asszisztensnek is 14 napos karanténba kell vonulnia, ami nagy csapás lenne a háziorvosi rendelő működésére” – magyarázta a doktornő.
Amennyiben a telefonbeszélgetés alapján a háziorvos kideríti, hogy nagy valószínűséggel nem koronavírus-fertőzésről van szó, időpontot egyeztet a beteggel, aki bejön a rendelőbe. A konzultáció ellőtt azonban ki kell töltenie egy űrlapot, amiben arról nyilatkozik, hogy nem járt külföldön, és tudomása szerint nem találkozott koronavírusos beteggel. Ha a háziorvosi konzultáció alatt merül fel a koronavírus gyanúja, a beteget a rendelő egyik elkülönített szobájába irányítják, ahol más beteggel nem találkozhat, és be kell várnia az érte érkező, speciális védőruhás mentősöket. Igaz, ez a háziorvoson nem segít, hiszen csak egy egyszerű szájmaszkja és gumikesztyűje van, ami az orvosnő szerint nem biztosít védelmet a nagyobb vírusdózis ellen.
Vajas Tímea szerint Kolozsváron még nem történtek ilyen esetek, a háziorvosok jól tudták kezelni a gyanús tünetekkel betelefonálókat, azonban sürgetőnek tartja a teljes védőruhás felszerelések kiosztását a háziorvosi rendelőknek is. Ezt azért tartja szükségesnek, mert a járvány gyors terjedésével a háziorvosok is egyre több koronavírusos beteggel fognak találkozni. „Idővel csak a súlyos eseteket küldjük kórházba, ahol lélegeztetőgépek vannak. Az enyhe lefolyású tünetekkel rendelkezőket otthon fogjuk kezelni, ebben a háziorvosoknak lesz kiemelt szerepük, akiknek napi rendszerességgel kell telefonon tartaniuk a beteggel a kapcsolatot, ahogyan ezt a karanténban levőkkel teszik ma is az egészségügyi igazgatóságok munkatársai” – magyarázza a szakember. Vajas Tímea arról is beszélt, hogy a háziorvosok, az egészségügyi igazgatóságok, a betegbiztosítási pénztár és a kórházak között szoros a kapcsolattartás. Ilyen szempontból Kolozsvár jó helyzetben van, hiszen kórházi rendszere idejében felkészült a járvány terjedésére, véli a doktornő. A szakhatóság kiválasztotta azokat a kórházakat, amelyek a koronavírusos betegek kezelését látják el, a többi kórházban pedig krónikus betegellátás folyik. A háziorvosnak pontosan tudnia kell, melyik betegét hova irányítsa, ha az kórházi ellátásra szorul szív-ér rendszeri vagy más krónikus tünetek alapján. „A kórházak várható túlterhelésével felértékelődik a háziorvosok szerepe. Hogy az egészségügyi ellátórendszer működését megőrizhessük, a kórházakban csak a legsúlyosabb esetek lehet majd kezelni. Abban reménykedem, hogy elég sok lesz a gyengébb tünetekkel megbirkózó beteg, akiket otthon tudunk majd kezelni” – fogalmazott a kolozsvári háziorvos.

szóljon hozzá! Hozzászólások

Hírlevél

Iratkozzon fel hírlevelünkre, hogy elsőként értesüljön a hírekről!

Ezek is érdekelhetik

A rovat további cikkei

2025. július 18., péntek

Külföldi misszióból hazatérő máramarosi tűzoltók léptek közbe az Arad megyei balesetnél

Egy az úttestről lesodródott és felborult személygépkocsihoz riasztották péntek este az Arad megyei katasztrófavédelmi felügyelőséget (ISU). Mire a kisjenői osztag a helyszínre ért, egy máramarosi hivatásos tűzoltócsapat megkezdte az áldozat mentését.

Külföldi misszióból hazatérő máramarosi tűzoltók léptek közbe az Arad megyei balesetnél
2025. július 18., péntek

Több évnyi bukaresti ellenállás után meglepetésszerűen jutnak magyar állami támogatáshoz partiumi és Kolozs megyei gazdák

Nagy hírverés nélkül hirdette meg partiumi és Kolozs megyei gazdapályázatait a magyar állami pénzekből finanszírozott erdélyi gazdaságfejlesztési program lebonyolítására szolgáló Pro Economica Alapítvány. A részletekről Kozma Mónika ügyintézőt kérdeztük.

Több évnyi bukaresti ellenállás után meglepetésszerűen jutnak magyar állami támogatáshoz partiumi és Kolozs megyei gazdák
2025. július 18., péntek

Egyre több erdélyi megyében jelennek meg sakálok, nem szabad közelíteni hozzájuk

Sakálok jelentek meg Brassó megyében is, miután az elmúlt időszakban a Székelyföldön több ízben jelezték felbukkanásukat.

Egyre több erdélyi megyében jelennek meg sakálok, nem szabad közelíteni hozzájuk
2025. július 18., péntek

Kábítószercsempész erdélyi bűnbanda bukott le Spanyolországból ,,importált” nagy mennyiségű kannabisszal

Több mint 200 kilogramm kábítószert kobozott el a rendőrség Arad megyében két Maros megyei illetőségű férfitől, akik Spanyolországból csempészték Romániába a tiltott szereket. A kábítószer-csempész bűnbanda három tagját már korábban őrizetbe vették.

Kábítószercsempész erdélyi bűnbanda bukott le Spanyolországból ,,importált” nagy mennyiségű kannabisszal
2025. július 18., péntek

Egy ukránt hipotermiás állapotban hoztak le, egy másikat még keresnek a máramarosi hegyimentők

Hipotermiás állapotban hoztak le egy ukrán férfit a hegyimentők a Máramarosi-havasokból péntekre virradóra. Egy másik ukrán állampolgárt még keres a Salvamont.

Egy ukránt hipotermiás állapotban hoztak le, egy másikat még keresnek a máramarosi hegyimentők
2025. július 18., péntek

HPV: magyarul is felvilágosítják a fiatalokat Kolozs megyében, módosul az ingyenes oltásra jogosultak korcsoportja

Magyar nyelvű tájékoztató kampányban és a vidéki fiatalok felvilágosításában vállal szerepet a HPV Koalíció tagjaként a KIFOR. A kincses városban nemrég létrejött kezdeményezés célja, hogy hívja fel a figyelmét a HPV megelőzésére, a védőoltásra.

HPV: magyarul is felvilágosítják a fiatalokat Kolozs megyében, módosul az ingyenes oltásra jogosultak korcsoportja
2025. július 17., csütörtök

Merész újragondolás: polipos töltött káposztát kínál egy erdélyi étteremlánc

Polipos töltött káposztával rukkolt elő egy brassói étteremlánc, mind a négy vendéglőjükben megkóstolhatják a vendégek a különlegességet.

Merész újragondolás: polipos töltött káposztát kínál egy erdélyi étteremlánc
2025. július 17., csütörtök

Négy gyerek életét mentették meg a tragikusan elhunyt nagyváradi kisfiú szervei

Négy gyerek kapott szervet, egyikük szívet a július 15-én, egy tragikus baleset miatt elhunyt kosárlabdázó kisfiú halála után.

Négy gyerek életét mentették meg a tragikusan elhunyt nagyváradi kisfiú szervei
2025. július 16., szerda

Melegvíz nélkül marad húszezer háztartás a partiumi megyeszékhelyen

A gázkazánok beszerelése miatt csütörtökön napközben nem lesz melegvíz abban több mint 20 ezer aradi háztartásban, amelyek a távfűtési hálózaton keresztül kapják mind a fűtést, mind a melegvizet.

Melegvíz nélkül marad húszezer háztartás a partiumi megyeszékhelyen
2025. július 16., szerda

Iskolakezdésre beüzemelik a sótalanító berendezéseket a Kis-Küküllő mentén, tovább késik a Korond-patak elterelése

Iskolakezdésre beüzemelnék a sótalanító berendezéseket a Kis-Küküllő mentén, ezért gyorsított eljárással szerzik be a felszereléseket, amelyek révén ismét ihatóvá válna a folyónak a parajdi bányakatasztrófa nyomán sóval szennyezett vize.

Iskolakezdésre beüzemelik a sótalanító berendezéseket a Kis-Küküllő mentén, tovább késik a Korond-patak elterelése