Valós problémát jelenthet a koronavírus nyomán kialakuló cukorbetegség – Rutinvizsgálatok elvégzését javasolják a szakemberek

Valós problémát jelenthet a koronavírus nyomán kialakuló cukorbetegség – Rutinvizsgálatok elvégzését javasolják a szakemberek

Összefüggés. Egyre több, a koronavírushoz kapcsolható cukorbetegséget fedeznek fel

Fotó: 123RF

Egyre több cikk jelenik meg a koronavírus és cukorbetegség összefüggéseiről, a fertőzés után kialakuló cukorbetegség eseteit már egy globális nyilvántartásban (CoviDiab) is vezetik szakemberek. Diabetológus szakértőket kérdeztünk arról, valóban van-e, lehet-e kapcsolat a két betegség között.

Tóth Gödri Iringó

2021. július 16., 12:322021. július 16., 12:32

Bár már több mint egy éve tombol kisebb-nagyobb intenzitással, hullámokban a világjárvány, még mindig sok a kérdés, az ismeretlen tényező a koronavírus és hatásai kapcsán. A nemzetközi és a hazai sajtóban egyaránt jelentek meg a Covid-19 és a cukorbetegség kapcsolatát taglaló cikkek, de egyelőre „csak” esetek vannak és elméletek.

Dr. Lőrinczi Kincső marosvásárhelyi diabetológus a Krónikának kifejtette, hogy

a cukorbetegség kialakulása nemcsak a koronavírus okozta megbetegedéssel kapcsolatban merülhet fel, hiszen számos más betegség is „kiválthatja”.

Mint elmondta, számos vírust összefüggésbe hoztak főként az egyes típusú cukorbetegség kialakulásával, mint például a Coxsackie, a rotavírus, a mumpsz, a hepatitisz és a citomegalovírus.

„Ezek szezonális vírusok, nagyon gyakoriak gyermekközösségekben, légúti megbetegedéseket, gyomortápcsatornai panaszokat okoznak. Némely egyéneknél beszűrhetik (infiltrálhatják) a hasnyálmirigy inzulintermelő béta sejtjeit, melyeket aztán a szervezet testidegennek érzékel, és megpróbál elpusztítani, tehát egy autoimmun folyamat jön létre.

Ez a folyamat visszafordíthatatlan, és mivel az endogén (szervezet által megtermelt) inzulinszintézis teljes megszűnését vonja maga után, az egyén élete végéig mesterséges inzulintámogatásra szorul”

– ismertette a szakember.

A doktornő szerint hasonló kórfolyamatot feltételeznek a koronavírussal kapcsolatosan is, ám ez a feltételezés még nem nyert teljes bizonyosságot. Hozzátette, hogy a fokozott testzsírszázalék – elsősorban a viszcerális (hasüregi/szervi) – zsírosodás általában bizonyos fokú inzulinrezisztenciával jár, melyet a szervezet képes kompenzálni, de egy esetleges betegség felboríthatja ezt a kényes egyensúlyi állapotot. Továbbá a betegség által kiváltott, szervezet szintjén lejátszódó nagyfokú stresszreakció, valamint a kezelésben alkalmazott gyógyszerek hatására felszínre kerülhetnek lappangó/fel nem fedezett cukoranyagcsere-zavarok, illetőleg felborulhat a már nyilvántartott és kezelt cukorbetegek vércukorkontrollja.

Dr. Lőrinczi Kincső a koronavírus tombolásának a csúcsán gyermeknevelési szabadságon volt, így konkrét eseteket nem tud a téma kapcsán kiemelni, de ennek ellenére igyekszik a téma minden részletét, újdonságát megismerni, hiszen létező, odafigyelést igénylő jelenségről van szó.

Minden felborult

Dr. Máté Beáta 2015 januárjától a marosvásárhelyi sürgősségi kórház diabetológiai osztályán dolgozott, tavaly tavasszal, a járvány idején költözött Csíkszeredába, és nyitott saját rendelőt (Diab Medicals). Elmesélte, hogy egyrészt a rendelő megnyitása is nagyon nehézkesen indult a korlátozások miatt, illetve hogy sok beteg félt orvoshoz menni, a krónikus betegek elhanyagolták az időszakos vizsgálatokat, vérvételeket, így amikor megjelentek az ellenőrzésen, sokuknál fel volt borulva a cukoranyagcsere, és szinte mindenki több kilót hízott.

A szakorvos elmondta, hogy a múlt évben több új esetet diagnosztizáltak, ami nem a vírus közvetlen hatásának tudható be, hanem az elhízás, a mozgáshiány, a stresszevés jelentett, jelent nagy problémát, hiszen ezek az arra hajlamos egyéneknél (akinél eddig csak cukorbetegséget megelőző állapot állt fent) kiváltották, beindították a cukorbetegséget. Hozzátette, hogy

több súlyos, elhanyagolt új esete volt a karantén után, sokan csak akkor keresték fel, amikor már nagyon rosszul voltak.

A cukorbetegség és a koronavírus összefüggései nyomán a doktornő kiemelte, bár sokszor szó esett arról, hogy a cukorbetegek a veszélyeztetett csoportok közé tartoznak, fontos kiemelni, hogy a cukorbetegséggel élők is ugyanolyan valószínűséggel fertőződhetnek meg, mint az átlag populáció. „ Az viszont igaz, sajnos, hogy mint minden vírusos vagy bakteriális fertőzés, a koronavírusos fertőzés is általában súlyosabb lefolyású, szövődmények kialakulásához vezet, főleg akkor, ha a cukorszintek nincsenek normál tartományban, hiszen azt már rég tudjuk, hogy a magas vércukorszintek gyengítik az immunrendszer működését” – vázolta a szakember.

Egyelőre csak elméletek

A személyes tapasztalatokból kiindulva Máté Beáta kiemelte, hogy viszonylag sok, a koronavírussal kapcsolatba hozható esete van. Véleménye szerint bár a szakma egyre nagyobb figyelmet szentel a témának, nemzetközi adatbázisba gyűjtik az eseteket, a tapasztalatokat, egyelőre csak elméletekről lehet beszélni.

Az egyik elmélet szerint a koronavírus nemcsak a tüdőt, hanem a hasnyálmirigy inzulint termelő sejtjeit is megtámadhatja, és amúgy a cukorbetegségre nem hajlamos egyéneknél cukorbetegséget okoz.

Azt is feltételezik, hogy 1-es típusú cukorbetegséget indít be a betegség autoimmun folyamat kiváltásával. A másik magyarázat a már említett megnövekedett stresszhormonszintet teszi felelőssé, illetve az alkalmazott gyógyszereket.

„A koronavírusos betegek kezelésében használt egyik gyógyszercsoportnak, az úgynevezett szteroidkészítményeknek erős vércukorszint-emelő hatásuk van. Éppen ezért sok beteg már a kórházban inzulinkezelésre szorul, ami aztán az esetek zömében idővel elhagyható, vagy azt is gyakran láttam, hogy ismert gyógyszeres cukorbetegnél kellett átállni inzulinra” – jelezte a szakember.

Megnyugtatásként hozzátette, hogy inkább azoknál tapasztalható a cukorszint megemelkedése a szteroidkészítmények és/vagy a gyulladás miatt, akiknek már a koronavírus-fertőzés előtt is enyhén emelkedett vércukorértékei voltak (prediabétesz, avagy cukorbetegséget megelőző állapot), amelyről esetleg nem is tudtak.

Idézet
Teljesen jó vércukorszintekkel, illetve a cukorbetegség egyéb rizikófaktoraival nem rendelkezőknél sokkal ritkábban látunk cukorszint-emelkedést, illetve ha ki is alakul, akkor az esetek jelentős hányadában a szteroidkészítmények elhagyása után a vércukorszintek is helyreállnak”

– közölte a doktornő. Ugyanitt megjegyezte, hogy neki személyesen nem volt diagnosztizált cukorbetege, akinél a koronavírus enyhébb lefolyású lett volna: a betegei mind kórházi kezelésre szorultak.

Fontos a rutinvizsgálat, szakorvos felkeresése

Annak kapcsán, hogyan derül ki, ha „baj” van, a szakember elmondta, hogy mivel a nagyon hirtelen kialakuló magas cukorértékek nem járnak különösebb tünetekkel, a kórházban végzett rutinvizsgálat mutathatja ki a problémát. Hozzátette, hogy a kórházi kibocsátás után kötelező a diabetológiai szakvizsgálat, hiszen számos kérdés merül fel ezekben az esetekben – el kell dönteni, hogy inzulin szükséges vagy gyógyszeres kezelés, valamint fontos a „szoros” megfigyelés, hiszen a szteroidkészítmények abbahagyásával általában a vércukorszintek is csökkennek.

Hangsúlyozta, hogy bár tapasztalatai szerint csak súlyos lefolyású betegség nyomán jelentkezett a probléma,

bárkinek, aki átesett a Covid-19-fertőzésen, és a cukorbetegégre jellemző tünetek közül bármelyiket is észleli, mihamarabb szakorvoshoz kell fordulnia.

Az árulkodó tünetek: nagy mennyiségű vizeletürítés, állandó szomjúságérzet, szájszárazság, bőséges folyadékfogyasztás, megtartott vagy éppen fokozott étvágy mellett kialakuló fogyás, fáradtságérzés, visszatérő gombás fertőzések, látásromlás, homályos látás, égő, zsibongó érzés, esetleg fájdalom a lábakban. Fontos felkeresni a diabetológust, hiszen ő tud diagnosztizálni, kezelést beállítani. „Együtt kell megbeszélni, hogy mikor és milyen gyakran kell vércukorszintet mérni, milyen diéta követése ajánlott, milyen kezelésre van szükség, és, hogy meddig, milyen kiegészítő vizsgálatok elvégzése szükséges, illetve hogy hosszú távon hogyan kell követni majd a betegséget” – hívta fel a figyelmet Máté Beáta.

szóljon hozzá! Hozzászólások

Ezek is érdekelhetik

A rovat további cikkei

2024. április 11., csütörtök

Felszámolták a temesvári iskolában kialakult norovírusgócpontot, a fertőzés forrása azonban továbbra sem ismert

Felszámolták a temesvári C.D. Loga Főgimnáziumban kialakult norovírusgócpontot, a fertőzés forrását azonban nem azonosították – közölte csütörtökön Cornelia Bubatu, a Temes megyei közegészségügyi igazgatóság (DSP) sajtószóvivője.

Felszámolták a temesvári iskolában kialakult norovírusgócpontot, a fertőzés forrása azonban továbbra sem ismert
2024. április 11., csütörtök

Felfüggesztett börtönbüntetésre ítélték alapfokon Cătălin Cherecheș anyósát és apósát

Három év, illetve két év 6 hónap felfüggesztett börtönbüntetésre ítélte csütörtökön a marosvásárhelyi törvényszék Cătălin Cherecheș volt nagybányai polgármester anyósát és apósát.

Felfüggesztett börtönbüntetésre ítélték alapfokon Cătălin Cherecheș anyósát és apósát
2024. április 10., szerda

Kelemen Hunor az RMDSZ EP-jelöltlistájának iktatásakor: a magyar emberek azt várják el, hogy az Unió megváltozzon

A Romániai Magyar Demokrata Szövetség (RMDSZ) szerda délután iktatta a Központi Választási Irodánál (BEC) az európai parlamenti választásokon induló jelöltek listáját.

Kelemen Hunor az RMDSZ EP-jelöltlistájának iktatásakor: a magyar emberek azt várják el, hogy az Unió megváltozzon
2024. április 10., szerda

Rendőrt tartóztattak le drogkereskedelem miatt Maros megyében

Előzetes letartóztatásba helyeztek egy marosvásárhelyi rendőrt és egy másik gyanúsított személyt drogkereskedelem miatt.

Rendőrt tartóztattak le drogkereskedelem miatt Maros megyében
2024. április 10., szerda

Három 15 éves kamasz menekült egy lopott autóban az Arad megyei rendőrök elől

Rendőrök üldöztek Nagylakon egy lopott autót, amelyet egy 15 éves gyerek vezetett két másik, vele egykorú gyerek társaságában.

Három 15 éves kamasz menekült egy lopott autóban az Arad megyei rendőrök elől
2024. április 10., szerda

Kolozsvári diákoknak, leendő egyetemistáknak hirdet felvételit a Mathias Corvinus Collegium

Sikeres karriert és közösségi szerepvállalást megalapozó képzéssel várja a Kolozsváron tanuló és egyetemre készülő diákokat a Mathias Corvinus Collegium (MCC). A szervezet díjmentesen nyújt ingyenes kollégiumot a hallgatóknak.

Kolozsvári diákoknak, leendő egyetemistáknak hirdet felvételit a Mathias Corvinus Collegium
2024. április 10., szerda

Életét vesztette egy munkás, aki lezuhant egy épülő besztercei tömbház hetedik emeletéről

Életét vesztette szerda reggel egy 40 éves besztercei férfi, miután lezuhant egy épülő tömbház hetedik emeletéről, 15 méteres magasságból.

Életét vesztette egy munkás, aki lezuhant egy épülő besztercei tömbház hetedik emeletéről
2024. április 10., szerda

Valaki elszállította? Vizsgálják, hogyan jutott el Nagyváradig a gyilkosság miatt elítélt magyar férfi

A Bukarestben megszökött elítéltet „biztosan” elszállította valaki Nagyváradig, ahol végül a hajnali órákban elfogták, de ez nem jelenti azt, hogy segítséget kapott – nyilatkozta Bogdan Despescu belügyi államtitkár szerdán.

Valaki elszállította? Vizsgálják, hogyan jutott el Nagyváradig a gyilkosság miatt elítélt magyar férfi
2024. április 10., szerda

Tragikus autóbaleset nyomán elhunyt Bíró István református lelkipásztor

Április 10-re virradóra, tragikus körülmények között elhunyt Bíró István, a Madéfalvi Református Missziói Egyházközség lelkipásztora – jelentette be Facebook-oldalán az Erdélyi Református Egyházkerület.

Tragikus autóbaleset nyomán elhunyt Bíró István református lelkipásztor
2024. április 10., szerda

A választási csatározások közepette a béke szigete szeretne lenni a 15. Kolozsvári Magyar Napok

Már bevett szokás, hogy Erdély egyik legnépszerűbb városünnepének, a Kolozsvári Magyar Napoknak a szervezői áprilisban lerántják a leplet a legfontosabb fellépők névsoráról, a tervezett újdonságokról.

A választási csatározások közepette a béke szigete szeretne lenni a 15. Kolozsvári Magyar Napok