Muszáj tehermentesíteni a kórházakat – Üdvözli a kórházigazgató a koronavírus-fertőzöttek kezelésének új szabályzatát

Muszáj tehermentesíteni a kórházakat – Üdvözli a kórházigazgató a koronavírus-fertőzöttek kezelésének új szabályzatát

Országszerte egyre nagyobb gondot okoz a szabad ágyak biztosítása

Fotó: Haáz Vince

Nelu Tătaru egészségügyi miniszter jóváhagyta, hogy a tünetmentes és az enyhe kórlefolyású koronavírusos fertőzötteket ne utalják be a kórházba, és lakhelyi elkülönítésben a háziorvos távgyógyászattal követhesse az állapotukat. András-Nagy Róbert sepsiszentgyörgyi kórházigazgató szerint bármilyen segítség elkel, már így is naponta „zsonglőrködnek” az ágyszámokkal.

Bíró Blanka

2020. október 31., 09:232020. október 31., 09:23

Minden olyan intézkedés, amely tehermentesíti a kórházakat, elodázza, hogy az orvosok drasztikus döntéseket hozzanak arról, melyik beteg életét mentik meg – szögezte le a Krónikának András-Nagy Róbert, a sepsiszentgyörgyi kórház igazgatója annak kapcsán, hogy az egészségügyi minisztérium kidolgozta a koronavírus-fertőzöttek kezelésének új szabályzatát. Az esetszámok bizonyos százalékát mindig a súlyos vagy nagyon súlyos állapotban lévő betegek teszik ki, ha pedig növekszik a fertőzések száma, egyre több lesz a súlyos beteg, és növekszik a kórházakra nehezedő nyomás – részletezte a kórházigazgató. Szerinte az enyhe lefolyású kórkép esetén a betegnek is előnyösebb, ha otthoni környezetben gyógyul.

Otthoni elkülönítésben

Nelu Tătaru egészségügyi miniszter jóváhagyta az új szabályzatot, ennek értelmében

a tünetmentes és az enyhe kórlefolyású koronavírusos fertőzötteket nem utalják be a kórházba, lakhelyi elkülönítésben a háziorvos távgyógyászattal követi az állapotukat.

Tizennégy nap után második teszt nélkül is gyógyultnak nyilvánítják őket, visszatérhetnek a rendes életükhöz, viszont még tíz napig kötelezően maszkot kell viselniük. Az otthonukban elszigetelt fertőzötteket csak akkor vetik alá radiológiai vagy vérvizsgálatoknak, ha az állapotuk súlyosbodik. A rendelet arra is kitér, hogy 14 nap után úgy térhetnek vissza a munkahelyükre, hogy nem kell felmutatniuk járványtani jóváhagyást vagy negatív koronavírustesztet.

A minisztérium ugyanakkor azt is szabályozta, miként szűrik a sürgősségre bekerülő betegeket, akiknél fennáll a koronavírus-fertőzés gyanúja. Hogy elkerüljék a zsúfoltságot,

engedélyezett a gyorstesztek alkalmazása, ezzel párhuzamosan a PCR-teszttel is mintát vesznek.

Pozitív gyorsteszt esetén azonnal elkülönítik a beteget. Negatív gyorsteszt esetén az a beteg, aki a tünetei alapján kórházi ellátásra szorul, egy „átmeneti zónában” marad, viszont ha az állapota nem indokolja a kórházi ellátást, hazamehet, és lakhelyi elkülönítésben várhatja meg a PCR-teszt eredményét. A tünetmenteseknek a gyorstesztet sem javasolják. Akinél enyhe, de koronavírusra utaló tünetek jelentkeznek, köteles értesíteni a háziorvosát, aki szintén köteles nyilvántartásba venni, felmérni telefonos konzultáció által az állapotát, majd az adatokat továbbítani a közegészségügyi igazgatóságnak.

Galéria

Fotó: Haáz Vince

A miniszteri rendeletben megjelent a kérdőív is, amelyet a háziorvosnak kell kitöltenie, amikor felméri a fertőzöttek állapotát. Ebben kitérnek a tünetekre: köhögés, láz, fejfájás, izomfájdalom, torokfájás, íz- és szagvesztés, hasmenés, fáradékonyság. Rákérdeznek a társbetegségekre, valamint arra, hogy a tünetek súlyosbodtak-e az elmúlt időszakban. A kérdőív alapján a háziorvos három kategória valamelyikébe sorolhatja a fertőzöttet: a tünetmenteseket és az enyhe tüneteket produkálókat nem utalják kórházba; akiknél kockázati tényezőket állapítanak meg, mentővel beszállítják a kórházba kivizsgálásra; a középsúlyos és súlyos eseteket pedig beutalják a kórházba.

Minden esetben szükség van a beteg beleegyezésére is. Azokat a fertőzötteket, akik nem szerepelnek háziorvosi nyilvántartásban, a közegészségügyi igazgatóság munkatársai monitorozzák.

A rendeletben ugyanakkor azt is szabályozzák, hogy milyen körülmények között kell és lehet kórházba utalni és onnan hazaengedni egy koronavírus-fertőzöttet, ám a lényeg az, hogy ha vállalja a lakhelyi elkülönítést, senkit nem tartanak akarata ellenére a kórházban. Az egészségügyi minisztérium azután dolgozta ki ezt a szabályzatot, hogy megjelent a kormányrendelet, amely lehetővé teszi a tünetmentes és enyhe lefolyású koronavírus-fertőzöttek otthoni kezelését. Erre a háziorvosok külön szerződést kötnek az egészségbiztosítási pénztárral, és minden monitorozott esetre 105 lej térítést kapnak.

Már most „zsonglőrködni” kell
az ágyszámokkal

Már jelenleg is folyamatos kötéltánc zajlik a kórházakban, naponta „zsonglőrködnek” az ágyszámokkal, hogy a koronavírus-fertőzötteket is kezeljék, és közben a nem fertőzöttek ellátása se csorbuljon – mondta el lapunknak András-Nagy Róbert. Felidézte, hogy

a járvány kitörésekor még nem volt ilyen jellegű szűrés: mindenki, akinek pozitív volt a koronavírustesztje, bekerült a kórházba.

Ezt már nem engedhetjük meg magunknak, hiszen az esetszám folyamatosan növekszik, másrészt a nem fertőzötteket is el kell látni – mutatott rá a sepsiszentgyörgyi igazgató.

Egyetért az új szabályzattal, hiszen a háziorvosok követik a betegek állapotát, és ha úgy látják, bármikor beküldhetik a sürgősségre tüdőröntgenre vagy kivizsgálásra. „Ilyen esetben elvégezzük a vizsgálatokat, esetleg módosítjuk a kezelési sémát, és ha nem indokolt a kórházi kezelés, a beteg újra hazamehet” – részletezte a menedzser. Szerinte

ez a betegek szempontjából is előnyös, hiszen ha nem annyira súlyos az állapotuk, otthoni környezetben gyorsabban felépülnek.

A koronavírus a tüdőt támadja – gyorsítja a gyógyulást, ha a beteg kimegy az erkélyre, ha pedig kertes házban lakik, sétálhat az udvaron.

Galéria

Fotó: 123RF

Az új szabályzat gyakorlatba ültetése nagymértékben múlik a háziorvosokon. Az igazgató szerint ezzel elviekben nem kell hogy gond legyen, hiszen ezt a feladatot eddig is ellátták valamilyen mértékben. Egyértelmű, hogy sokkal nehezebb a beteg állapotát telefonon felmérni, mint személyesen, ezért a betegek részéről is nagyobb odafigyelésre lesz szükség, például arra, hogy összehasonlítsák az állapotukat azzal, amit egy korábbi egyszerű virózis esetén megéltek.

Idézet
Ha valaki azt észleli, súlyosbodik az állapota, mindenképpen hívja a mentőt. Mondja el, fertőzött, hogy a mentős szakemberek védőruhában, felkészülve mehessenek utána. A kórházban kivizsgálják, megkapja az ellátást. Az orvos javasolja, hogy van-e szükség további kórházi kezelésre, de még akkor is eldöntheti, hogy mégis hazamegy”

– részletezte az igazgató.

Hangsúlyozta, a kórházak nem kapnak több pénzt, ha több a bennfekvő koronavírus-fertőzött, tehát az orvos csak abban az esetben javasolja a kórházi kezelést, ha azt valóban indokoltnak látja. „A járvány kimenetele nem a kórházakban dől el. Egyszerűbb viselni a maszkot, betartani az óvintézkedéseket még akkor is, ha azok kellemetlenek: ne jussunk el oda, hogy az orvosnak kell eldöntenie, melyik betegnek jut lélegeztetőgép” – mondta András-Nagy Róbert, aki ezt a forgatókönyvet sem tartja kizártnak, ha az esetszámok ilyen ütemben növekednek. Riasztó jelnek tartja, hogy a fejlett egészségügyi hálózattal rendelkező Svájcban fontolóra vették: életbe léptetik a legdrasztikusabb forgatókönyvet, miszerint a 85 év feletti betegeket és a 75 év feletti krónikus betegeket már nem utalják be az intenzív terápiára.

1 hozzászólás Hozzászólások

Ezek is érdekelhetik

A rovat további cikkei

2024. április 17., szerda

City break várossá fejlesztené Szatmárnémetit a harmadik mandátumára gyúró Kereskényi Gábor

Iktatta jelöltségét szerdán az illetékes választási bizottságnál Kereskényi Gábor, Szatmárnémeti polgármestere, aki az RMDSZ színeiben szerezne újabb, harmadik mandátumot.

City break várossá fejlesztené Szatmárnémetit a harmadik mandátumára gyúró Kereskényi Gábor
2024. április 17., szerda

Alulmaradt az előválasztáson, átnyergelt a román liberálisokhoz az RMDSZ polgármestere

Az RMDSZ-ből a román Nemzeti Liberális Pártba (PNL) iratkozott át Érszakácsi polgármestere, Sipos József – jelentette be szerdán a PNL Szatmár megyei szervezetének vezetője, Adrian Cozma parlamenti képviselő.

Alulmaradt az előválasztáson, átnyergelt a román liberálisokhoz az RMDSZ polgármestere
2024. április 17., szerda

Újabb erdélyi megyében jelent meg a platán-csipkéspoloska

Brassó megyében is megjelentek a platán-csipkéspoloskák: több fogarasi lakos is jelezte az apró rovarok jelenlétét.

Újabb erdélyi megyében jelent meg a platán-csipkéspoloska
2024. április 17., szerda

Több mint húsz autót karcolt meg egy férfi, amiért a járdán parkoltak Nagyszebenben

Egy 34 éves Temes megyei férfi felhúzta magát, amiért a nagyszebeni Traian Demetrescu utcán sok autó parkolt a járdán, akadályozva a gyalogosokat. Fogott egy éles tárgyat, és megkarcolt 22 autót. Nem ússza meg büntetlenül.

Több mint húsz autót karcolt meg egy férfi, amiért a járdán parkoltak Nagyszebenben
2024. április 17., szerda

Árvízriasztást adtak ki több erdélyi folyóra

Elsőfokú, vagyis sárga árvízkészültséget rendelt el szerdán az Országos Hidrológiai és Vízgazdálkodási Intézet (INHGA) több megye folyóvizeire.

Árvízriasztást adtak ki több erdélyi folyóra
2024. április 17., szerda

Adócsalás miatt nyomoznak magyar állampolgárok ellen Bihar megyében, többmilliós a kár

Nagyváradi és biharszentjánosi cégek magyar állampolgárságú ügyvezetői ellen folyik kivizsgálás adócsalás gyanúja miatt – közölte szerdán a Bihar megyei rendőrség.

Adócsalás miatt nyomoznak magyar állampolgárok ellen Bihar megyében, többmilliós a kár
2024. április 17., szerda

Erdélyben is sokan élnek olyan házban, ahol nincs áram

Összesen 11 611 személy él elektromos áram nélküli lakásban Romániában, 40 százalékuk kiskorú; a probléma felszámolásához 12 millió euróra lenne szükség – vont mérleget az Intelligens Energia Egyesület.

Erdélyben is sokan élnek olyan házban, ahol nincs áram
2024. április 17., szerda

Ütközés nyomán a járdára sodródott autó okozta egy nő halálát Lugoson

Egy gyalogos meghalt, miután kedd este Lugoson két autó összeütközött, és az egyik jármű az ütközés következtében a járdára sodródott. Az áldozat egy 53 éves nő, az ügyben gondatlanságból elkövetett emberölés miatt indult eljárás.

Ütközés nyomán a járdára sodródott autó okozta egy nő halálát Lugoson
2024. április 17., szerda

A Székelyföld egy részét is érintő viharriasztást adtak ki a meteorológusok

Elsőfokú, vagyis sárga figyelmeztetést adott ki szerdán az Országos Meteorológiai Szolgálat (ANM) Délkelet-Erdélyre, Munténiára, Dobrudzsára és Moldva déli részére.

A Székelyföld egy részét is érintő viharriasztást adtak ki a meteorológusok
2024. április 17., szerda

Be kellett vetni a hóekét Kolozs megye több vidékén – VIDEÓ

Havat is hozott a hidegfront Erdély számos régiójába, Kolozs megyében Aranyosszéken és Kalotaszegen is jelentős hóréteg alakult ki szerdára virradóra.

Be kellett vetni a hóekét Kolozs megye több vidékén – VIDEÓ