„Amikor a daganatos betegség fáj, rendszerint már késő” – Súlyos hiba ódzkodni a szűrővizsgálatoktól

Makkay József 2023. április 19., 18:26

Gyenge lábakon áll Romániában a prevenciós egészségügyi ellátás, a statisztikák szerint a lakosság néhány százaléka végzi el a szükséges szűrővizsgálatokat, emiatt európai éllovasok vagyunk a krónikus betegségek okozta halálesetek terén. A Krónika által megkérdezett egészségügyi szakemberek szerint idéntől új trend indult el a prevencióban. Ennek hosszú távú sikeréhez azonban jóval több pénz és szankciók is kellenek azok számára, akik nem vesznek részt a kötelező vizsgálatokban.

„Amikor a daganatos betegség fáj, rendszerint már késő” – Súlyos hiba ódzkodni a szűrővizsgálatoktól
galéria
Háziorvosi vizsgálat. Nem csak akkor kell benyitni a rendelőbe, amikor betegek vagyunk Fotó: Haáz Vince

Az európai uniós tagországok sorában Románia a sor végén kullog a szűrővizsgálatok terén. Szakorvosok ezzel magyarázzák a szív- és érrendszeri, valamint a daganatos betegségek számának látványos emelkedését, amely egyben az egyik fő elhalálozási ok is. Az elmúlt években számos elképzelés született az egészségügyi prevenció megerősítésére, de látványos áttörésről nem beszélhetünk. Ennek okát Zakariás Zoltán parlamenti képviselő, az alsóház egészségügyi szakbizottságának tagja abban látja, hogy nehéz megváltoztatni az egészségügyi minisztériumban dolgozók mentalitását.

,,A szakminisztérium és az egészségbiztosítási pénztár teljesen büdzséközpontú Romániában. Ez azt jelenti, hogy a mában gondolkodnak, és nem hosszú távra terveznek. Nem abból indulnak ki,

hogy ha ma többet költünk prevencióra, az öt-tíz év múlva fog meglátszani a kórházi, szakellátási, szakorvosi kiadások csökkenésében”

– foglalja össze a romániai prevenciós egészségügyi ellátás fő baját Zakariás Zoltán, az Erdélyi Magyar Szövetség (EMSZ) nemrég megválasztott elnöke.

A román törvényhozás szintjén tavaly már megtörtént az áttörés az országos rákellenes tervet jóváhagyó törvény elfogadásával, amit 2022 november elsején hirdetett ki Klaus Iohannis államfő. A jogszabályt idén januártól alkalmazzák. A székelyudvarhelyi orvospolitikus szerint a nemzeti rákellenes terv a következő tíz évre konkrét célokat és megvalósítandó mutatókat ír elő, ami el kell vezessen oda, hogy kerüljön túlsúlyba a megelőzés és az időben történő diagnózis felállítása.

A szűrővizsgálatok elterjedésével sokkal kevesebb beteg szorulna kórházi kezelésre Fotó: Veres Nándor

Pénzre és szankciókra van szükség

Zakariás Zoltán szerint a sikeres prevencióhoz két alapvető dolog szükséges: megfelelő anyagi források, hogy a betegbiztosítási pénztár ki tudja fizetni az egészségügyi intézmények költségeit, másrészt kényszerítő eszközök, szankciók szükségesek ahhoz, hogy az emberek elvégezzék a korosztályuknak megfelelő szűrővizsgálatokat. Sok uniós tagországtól eltérően Romániában mindkét tényezővel hadilábon állunk. ,,A nyugat-európai országok tapasztalata alapján csak úgy tudunk változtatni az emberek mentalitásán, ha az egészségügyi rendszer szankcionálja azokat, akik nem végzik el a kötelező prevenciós vizsgálatokat. Ha valaki nem megy el a háziorvos által felírt szűrővizsgálatra, annak a következő esztendőtől plusz fizetnivalója lesz az egészségbiztosítás fele.

Ha nincs kényszerítő eszköz, akkor minden jó program elakad”

– nyomatékosítja a parlamenti képviselő.

Zakariás szerint azonban nehéz túllépni ezen a bűvös körön. Miközben az egészségügyi szakbizottságban mindenki egyetért azzal, hogy a szűrővizsgálatok szerepe elsődleges fontosságú, kevesen hajlandóak konkrét intézkedéseket el is fogadni a prevenció megerősítésére.

Az emberek többsége nem igényli a prevenciós laborvizsgálatokat Fotó: Beliczay László

Székelyföldön sem népszerű a szűrővizsgálat

Duda Tihamér Attila, a Hargita Megyei Egészségbiztosítási Pénztár vezérigazgatója két okkal magyarázza a romániai prevenció sikertelenségét : az egyre kevesebb háziorvos túlterhelt, így kevés idejük marad tünetmentes páciensekkel foglalkozni, akik ,,csak” szűrővizsgálatra jelentkeznének, másrészt az emberek többsége addig nem keresi fel családorvosát, amíg nem betegszik meg. A székelyföldi megye intézményvezetője mégis lát áttörést, mert az új szabályok szerint július 1-től lép életbe az egészségbiztosítási pénztár és a háziorvosok között kötendő új alapszerződés, amely az eddigieknél jóval nagyobb hangsúlyt fektet a megelőző egészségügyi szolgáltatásokra.

Az igazgató szerint a már létező előírásokat szeretnék jobban átültetni a gyakorlatba, amely a különböző korosztályokra lebontva előírja, ki milyen prevenciós csomagra jogosult. A hazai egészségügyi rendszerben elméletileg kiemelt figyelem övezi a gyerekek születésétől 18 éves korukig terjedő időszakot. Esetükben a törvény évi rendszerességgel ismétlődő prevenciós vizsgálatokat ír elő. 18 és 39 év között valamennyi biztosított személy háromévente jogosult ingyenes szűrővizsgálatra. Duda Tihamér szerint azonban

minden esetben a háziorvostól függ, hogy a negyven év alatti páciens akár évente is részeüljön rendszeres szűrővizsgálatokban, ha orvosa valamilyen rizikófaktort tapasztal.

Negyven év fölött viszont mindenki jogosult évente egy átfogó prevenciós egészségügyi csomagra, amit abban a hónapban kell igényelni, amikor az illető született.

,,A hazai családorvosi rendszerben inkább az a megoldás terjedt el, hogy egy-egy akut vagy krónikus betegséggel a családorvoshoz járó pácienst orvosa elküldi kiegészítő, prevenciós vizsgálatokra is, hogy a vérképből lehessen kimutatni, ha más egészségügyi problémával is küzd. Azok száma viszont elenyésző, akiknek semmilyen egészségügyi problémájuk nincs, és önkéntesen jelentkeznek szűrővizsgálatra” – magyarázza a Hargita Megyei Egészségbiztosítási Pénztár vezetője.

A Krónikával megosztott adatok szerint

Hargita megyében tavaly mintegy háromezer prevenciós jellegű vizsgálatot fizetett ki az egészségbiztosítási pénztár,

ami elenyésző szám a megyében egészségbiztosítással rendelkező személyekhez képest.

Nem jelenthet gondot a szűrővizsgálatok elvégzése

De nem csak Székelyföldön siralmas a helyzet, hanem Kolozsváron is. Dr. Vajas Tímea háziorvos tapasztalatai szerint a kincses városban is alacsony az érdeklődés a prevenciós vizsgálatok iránt, amikor a biztosított személy tünetmentesen jelentkezik háziorvosánál, hogy szűrővizsgálatként vér-, vizelet- és egyéb analíziseket végezzen el. ,,Amikor ezeket javasolom, a magukat egészségesnek tartó emberek azt mondják, hiába írom fel, mert a laboratóriumokban nincs rá keret, vagy attól tartanak, hogy valamit talál a labor, amivel majd orvoshoz kell járjanak” – foglalja össze az emberek hozzáállását a szakember.

Az egészségügyi minisztérium idéntől megkönnyítette a szürővizsgálatok elvégzését: az egészségbiztosítási pénztárral szerződésben álló valamennyi egészségügyi intézmény, laboratórium számára előrja, hogy a prevenciós vizsgálatokat soron kívül végezze el, függetlenül attól, hogy rendelkezik-e elegendő pénzügyi kerettel. Ennek ellenére a helyzet mégsem rózsás. Vajas Tímea szerint továbbra sincs több pénz a rendszerben, így a szűrővizsgálatok ellenértékét csak hónapok múlva kapják meg a laboratóriumok. ,,Sajnos ez a visszajelzés a laborban dolgozó kollégáktól. De ez sem volna akadály, ha valaki el akarja végezni a szűrővizsgálatokat, mert talál fogadó egészségügyi intézményt.

A szűrővizsgálatok elvégzése csak a páciensen múlik”

– érvel a kolozsvári orvos, aki szerint ez nem jelent semmiféle többletterhet a háziorvos számára.

A szűrővizsgálatok előnyeit alátámasztva a doktornő hangsúlyozta, hogy elsősorban a daganatos betegségek megelőzése és idejében történő felismerése esetén lehet látványos eredményeket elérni. ,,A rák nem fáj: jó darabig tünetmentesen dolgozik az emberi szervezetben, ezért nagyon fontos a szűrés, hogy az orvos idejében felismerje, amikor még jó eséllyel kezelhető. Amikor a beteg fájdalommal járó tünetekkel, vagy gyors fogyással jelentkezik, már előrehaladott stádiumban van a daganat. Megfelelő szűréssel például idejében lehetne kezelni a férfiak prosztata-megnagyobbodását, de egy vérképlet rámutat a koleszterin- és a triglicerinszintre is, ami szintén számos szövődményt okozhat” – fogalmazott a Krónikának dr. Vajas Tímea kolozsvári háziorvos.

Ön szerint ez:
Jó hír
Rossz hír
0 HOZZÁSZÓLÁS
Rádió GaGa - Hallgassa itt!
 
 
Fontos számunkra az adatai védelme!

Annak érdekében, hogy személyre szabjuk a tartalmakat és hirdetéseket, közösségi médiaszolgáltatásokat nyújtsunk, valamint elemezzük a látogatottságokat, partnereinkkel együtt sütiket (cookie-kat) használunk oldalunkon. Kattintson az Elfogadom a sütiket! gombra az említett technológia webes használatának elfogadásához. Bármikor megváltoztathatja hozzájárulási beállításait.



Szükség van a hozzájárulásához!

Az alábbi listából kiválaszthatja, hogy mely süticsoportok elhelyezéséhez járul hozzá böngészőjében. Mindegyik kategóriához tartozik egy leírás, amelyben részletezzük, hogy mi és partnereink mire használják az Ön adatait. Nagyra értékeljük, ha elfogadja a sütiket, és garantáljuk, hogy adatai biztonságban lesznek.

Cookie-kezelési tájékoztató

A Príma Press Kft. által üzemeltetett kronikaonline.ro domainen keresztül elérhető weboldalakon sütiket (angolul: cookie-kat) használ.

A sütik feladata

Információkat gyűjtenek a látogatókról és eszközeikről; megjegyzik a látogatók egyéni beállításait, amelyek felhasználásra kerül(het)nek például online tranzakciók igénybevételekor, ezáltal nem kell újra begépelni az adatokat; megkönnyítik a weboldal használatát; célzott hirdetések jelennek meg a weboldalon; minőségi felhasználói élményt biztosítanak.

Mi a süti?

A sütik olyan kisméretű adatcsomagok, szöveges fájlok, amelyek a weboldalon történt látogatás alkalmával kerülnek elhelyezésre a böngészőjében. A sütik lehetővé teszik, hogy a felhasználót a következő látogatásakor felismerje, ezáltal a sütit kezelő szolgáltatónak lehetősége van összekapcsolni a felhasználó aktuális látogatását a korábbiakkal, de kizárólag a saját tartalma tekintetében.

A sütiket megkülönböztethetjük funkciójuk, tárolási időtartamuk alapján, de vannak olyan sütik, amelyeket a weboldal üzemeltetője helyez el közvetlenül, míg másokat harmadik felek helyeznek el.

A kronikaonline.ro által alkalmazott sütik leírása

A weboldalon alkalmazott sütik funkciójuk alapján lehetnek: alapműködést biztosító sütik; preferenciális sütik; statisztikai célú sütik; hirdetési célú sütik és közösségimédia-sütik.

A tárolási időtartamuk alapján megkülönböztetünk munkamenet sütiket, amelyek törlődnek, amint a látogató bezárja a böngészőt, és állandó sütiket, amelyeket a látogató gépe ill. a böngészője mindaddig ment, amíg azok mentési időtartama le nem jár vagy a látogató nem törli.

Alapműködést biztosító sütik

Ezek a sütik biztosítják a weboldal megfelelő működését, megkönnyítik annak használatát. Enélkül a weboldal használata nehézkesen, vagy egyáltalán nem biztosítható. 

A sütik között vannak olyanok, amelyek törlődnek, amint a látogató bezárja a böngészőt (munkamenet sütik), míg másokat a látogató gépe ill. a böngészője mindaddig ment, amíg azok mentési időtartama le nem jár vagy a látogató azokat nem törli (állandó sütik).

Az alapműködést biztosító sütik között találhatók a cikkbe elhelyezett, harmadik fél által nyújtott tartalmak, mint például beágyazott YouTube-videók vagy Facebook-posztok stb. sütijei.

Alapműködést biztosító sütikhez tartoznak a statisztikai célú sütik is. A statisztikai célú sütik a felhasználói élmény javítása érdekében, a weboldal fejlesztéséhez, javításához kapcsolódnak. Lehetővé teszik, hogy a weboldal üzemeltetője azzal kapcsolatosan gyűjtsön adatokat, hogy a felhasználók miként használják az adott oldalt.

Alapműködést biztosító sütik listája:

Süti neve Szolgáltató / Funkció Süti lejárata  
PHPSESSID kronikaonline.ro
Feladata a munkamenetek állapotának lekérése, a munkamenetek között.
munkamenet saját
cookieControll kronikaonline.ro
Feladata a süti beállítások megjegyzése
365 nap saját
cookieControlPrefs kronikaonline.ro
Feladata a süti beállítások megjegyzése
365 nap saját
_ga google.com 2 év Harmadik fél
_gat google.com 1 nap Harmadik fél
_gid google.com 1 nap Harmadik fél
cX_G brat.ro/sati 365 nap Harmadik fél
cX_P brat.ro/sati 365 nap Harmadik fél
cX_S brat.ro/sati munkamenet Harmadik fél
evid_{customer_id} brat.ro/sati 90 nap Harmadik fél
evid_v_{customer_id} brat.ro/sati 90 nap Harmadik fél
evid_set_{customer_id} brat.ro/sati 1 nap Harmadik fél

 

Preferenciális sütik:

A preferenciális sütik használatával olyan információkat tudunk megjegyezni, mint például a cikk alatti Jó hír/Rossz hír-funkció (szekelyhon.ro; kronikaonline.ro) használata. Ha nem fogadja el ezeket a sütiket, akkor ezeket a funkciókat nem tudja használni.

Preferenciális sütik listája:

Süti neve Szolgáltató / Funkció Süti lejárata  
newsvote_ kronikaonline.ro
Cikkre való szavazás rögzítése
30 nap saját

 

Hirdetési célú sütik

A hirdetési sütik célja, hogy a weboldalon a látogatók számára releváns hirdetések jelenjenek meg. Ezek a sütik sem alkalmasak a látogató személyének beazonosítására, sütiket hirdetési partnereink állíthatják be. Ezek a cégek felhasználhatják a gyűjtött adatok alapján az Ön érdeklődési profiljának létrehozására és más webhelyek releváns hirdetéseinek megjelenítésére. Ha a beállításoknál anonimizálja ezeket a sütiket, akkor kevésbé releváns hirdetések fognak megjelenni.

Hirdetési célú sütik listája:

Süti neve Szolgáltató Süti lejárata  
__gads google.com 2 év harmadik fél
_fbp facebook.com 3 hónap harmadik fél
ads/ga-audiences google.com munkamenet harmadik fél
DSID google.com 1 nap harmadik fél
fr facebook.com 100 nap harmadik fél
IDE google.com 1 év harmadik fél
pcs/activeview google.com munkamenet harmadik fél
test_cookie google.com 1 nap harmadik fél
tr facebook.com munkamenet  harmadik fél

 

Közösségimédia-sütik

A közösségimédia-sütik célja, a weboldalon használt közösségimédia-szolgáltatások biztosítása a látogató számára. Például, amikor a látogató a weboldalról tartalmat oszt meg a Facebookon, Twitteren, vagy a Bejelentkezem Facebook-fiókkal funkciót használja. A közösségimédia-szolgáltatók a sütiken keresztül adatokat gyűjthetnek arról, hogy a látogató hogyan használja a közösségi média által biztosított szolgáltatásokat, milyen tartalmakat oszt meg, mit lájkol stb.

Közösségimédia-sütik listája:

Süti neve Szolgáltató Süti lejárata  
act facebook.com munkamenet harmadik fél
c_user facebook.com 1 nap harmadik fél
datr facebook.com 1 nap harmadik fél
fr facebook.com 1 nap harmadik fél
locale facebook.com 1 nap harmadik fél
presence facebook.com munkamenet harmadik fél
sb facebook.com 1 nap harmadik fél
spin facebook.com 1 nap harmadik fél
wd facebook.com 1 nap harmadik fél
x-src facebook.com 1 nap harmadik fél
xs facebook.com 1 nap harmadik fél
 urlgen   instagram.com  munkamenet  harmadik fél
 csrftoken   instagram.com  1 év  harmadik fél
 ds_user_id  instagram.com  1 hónap  harmadik fél
 ig_cb  instagram.com   1 nap  harmadik fél
 ig_did   instagram.com  10 év  harmadik fél
 mid  instagram.com  10 év  harmadik fél
 rur  instagram.com  munkamenet  harmadik fél
 sessionid   instagram.com  1 év  harmadik fél
 shbid  instagram.com  7 nap  harmadik fél
 shbts  instagram.com  7 nap  harmadik fél
VISITOR_INFO1_LIVE youtube.com  1 nap harmadik fél
SSID youtube.com  1 nap harmadik fél
SID youtube.com  1 nap harmadik fél
SIDCC youtube.com  1 nap harmadik fél
SAPISID youtube.com  1 nap harmadik fél
PREF youtube.com  1 nap harmadik fél
LOGIN_INFO youtube.com  1 nap harmadik fél
HSID youtube.com  1 nap harmadik fél
GPS youtube.com  1 nap harmadik fél
YSC youtube.com   munkamenet harmadik fél
CONSENT youtube.com  1 nap harmadik fél
APISID youtube.com  1 nap harmadik fél
__Secure-xxx youtube.com  1 nap harmadik fél

 

A Príma Press Kft-vel szerződött partnerek által alkalmazott sütik leírása

A weboldalon más szolgáltatások üzemeltetői is helyezhetnek el sütiket. A partnerek által alkalmazott sütikről a felhasználók a szolgáltatók saját honlapján tájékozódhatnak:

Google Analytics: https://developers.google.com/analytics/devguides/collection/gtagjs/cookie-usage

Google Adwords: https://www.google.com/intl/en/policies/privacy

Google Adsense: https://policies.google.com/privacy?hl=hu

Facebook: https://www.facebook.com/policy/cookies/

Twitter: https://help.twitter.com/en/rules-and-policies/twitter-cookies

 

A Príma Press Kft-vel szerződéses kapcsolatban nem álló, harmadik felek által elhelyezett sütik

A fent leírtakkal ellentétben a Príma Press Kft. szerződéses kapcsolatban nem álló más szolgáltatások üzemeltetői is helyezhetnek el sütiket a weboldalon, a cégünktől függetlenül, saját működésük érdekében. Az ilyen, harmadik felek által használt sütik elhelyezése ill. az azt elhelyezők által esetlegesen folytatott adatkezelések tekintetében a Príma Press Kft. semmilyen felelősségen nem vállal, e téren felelősségüket kizárja.

Hogyan módosíthatók a sütibeállítások?

A korábban eszközölt sütibeállításokat desktopon a láblécében található Sütibeállítások menüre kattintva bármikor megváltoztathatja. Mobilon pedig a menü gombra, majd a Sütibeállítások menüre bökve éri el.

Alapműködést biztosító sütik:

Ezek a sütik biztosítják a weboldal megfelelő működését, megkönnyítik annak használatát. Enélkül a weboldal használata nehézkesen, vagy egyáltalán nem biztosítható. 

A sütik között vannak olyanok, amelyek törlődnek, amint a látogató bezárja a böngészőt (munkamenet sütik), míg másokat a látogató gépe ill. a böngészője mindaddig ment, amíg azok mentési időtartama le nem jár vagy a látogató azokat nem törli (állandó sütik).

Az alapműködést biztosító sütik között találhatók a cikkbe elhelyezett, harmadik fél által nyújtott tartalmak, mint például beágyazott YouTube-videók vagy Facebook-posztok stb. sütijei.

Alapműködést biztosító sütikhez tartoznak a statisztikai célú sütik is. A statisztikai célú sütik a felhasználói élmény javítása érdekében, a weboldal fejlesztéséhez, javításához kapcsolódnak. Lehetővé teszik, hogy a weboldal üzemeltetője azzal kapcsolatosan gyűjtsön adatokat, hogy a felhasználók miként használják az adott oldalt.

Alapműködést biztosító sütik listája: PHPSESSID, cookieControll, cookieControlPrefs, _ga, _gat, _gid, cX_G, cX_P, cX_S, enr_cxense_throrrle, evid_{customer_id}, evid_v_{customer_id}, evid_set_{customer_id}.


NEM FOGADOM EL
MINDIG AKTÍV
Preferenciális sütik

A preferenciális sütik használatával olyan információkat tudunk megjegyezni, mint például a cikk alatti Jó hír / Rossz hír funkció használata. Ha nem fogadja el ezeket a sütiket, akkor ezeket a funkciókat nem tudja használni.

A látogatónak lehetősége van a következő beállítások közül választani:

ELFOGADOM – ez esetben minden funkciót tud használni

NEM FOGADOM EL – ebben az esetben bizonyos funkciók nem lesznek aktívak

Preferenciális sütik listája: newsvote_


NEM FOGADOM EL
ELFOGADOM
Hirdetési célú sütik:

A hirdetési sütik célja, hogy a weboldalon a látogatók számára releváns hirdetések jelenjenek meg. Ezek a sütik sem alkalmasak a látogató személyének beazonosítására, sütiket hirdetési partnereink állíthatják be. Ezek a cégek felhasználhatják a gyűjtött adatok alapján az Ön érdeklődési profiljának létrehozására és más webhelyek releváns hirdetéseinek megjelenítésére. Ha anonimizálja ezeket a sütiket, akkor kevésbé releváns hirdetései lesznek.

A látogatónak lehetősége van a következő beállítások közül választani:

NORMÁL – az Ön profilja szerint, személyre szabott hirdetések jelennek meg

ANONIM – a hirdetés az Ön profiljától függetlenül jelenik meg

Hirdetési célú sütik listája: __gads, _fbp, ads/ga-audiences, DSID, fr, IDE, pcs/activeview, test_cookie, tr.


ANONIM
NORMÁL
Közösségimédia-sütik

A közösségimédia-sütik célja, a weboldalon használt közösségimédia-szolgáltatások biztosítása a látogató számára. Például, amikor a látogató a weboldalról tartalmat oszt meg a Facebookon, Twitteren, vagy a Bejelentkezem Facebook-fiókkal funkciót használja. A közösségimédia-szolgáltatók a sütiken keresztül adatokat gyűjthetnek arról, hogy a látogató hogyan használja a közösségi média által biztosított szolgáltatásokat, milyen tartalmakat oszt meg, mit lájkol stb.

A látogatónak lehetősége van a következő beállítások közül választani:

ELFOGADOM – ez esetben minden funkciót tud használni

NEM FOGADOM EL – ebben az esetben a közösségi média funkciói nem lesznek aktívak

Közösségimédia-sütik listája: act, c_user, datr, fr, locale, presence, sb, spin, wd, x-src, xs, urlgen, csrftoken, ds_user_id, ig_cb, ig_did, mid, rur, sessionid, shbid, shbts, VISITOR_INFO1_LIVE, SSID, SID, SIDCC, SAPISID, PREF, LOGIN_INFO, HSID, GPS, YSC, CONSENT, APISID, __Secure-xxx.


NEM FOGADOM EL
ELFOGADOM

A portál ezen funkcióinak használatához el kell fogadnia a sütiket.

Székely Sport