„Amikor a daganatos betegség fáj, rendszerint már késő” – Súlyos hiba ódzkodni a szűrővizsgálatoktól

Háziorvosi vizsgálat. Nem csak akkor kell benyitni a rendelőbe, amikor betegek vagyunk •  Fotó: Haáz Vince

Háziorvosi vizsgálat. Nem csak akkor kell benyitni a rendelőbe, amikor betegek vagyunk

Fotó: Haáz Vince

Gyenge lábakon áll Romániában a prevenciós egészségügyi ellátás, a statisztikák szerint a lakosság néhány százaléka végzi el a szükséges szűrővizsgálatokat, emiatt európai éllovasok vagyunk a krónikus betegségek okozta halálesetek terén. A Krónika által megkérdezett egészségügyi szakemberek szerint idéntől új trend indult el a prevencióban. Ennek hosszú távú sikeréhez azonban jóval több pénz és szankciók is kellenek azok számára, akik nem vesznek részt a kötelező vizsgálatokban.

Makkay József

2023. április 19., 18:262023. április 19., 18:26

Az európai uniós tagországok sorában Románia a sor végén kullog a szűrővizsgálatok terén. Szakorvosok ezzel magyarázzák a szív- és érrendszeri, valamint a daganatos betegségek számának látványos emelkedését, amely egyben az egyik fő elhalálozási ok is. Az elmúlt években számos elképzelés született az egészségügyi prevenció megerősítésére, de látványos áttörésről nem beszélhetünk. Ennek okát Zakariás Zoltán parlamenti képviselő, az alsóház egészségügyi szakbizottságának tagja abban látja, hogy nehéz megváltoztatni az egészségügyi minisztériumban dolgozók mentalitását.

,,A szakminisztérium és az egészségbiztosítási pénztár teljesen büdzséközpontú Romániában. Ez azt jelenti, hogy a mában gondolkodnak, és nem hosszú távra terveznek. Nem abból indulnak ki,

Idézet
hogy ha ma többet költünk prevencióra, az öt-tíz év múlva fog meglátszani a kórházi, szakellátási, szakorvosi kiadások csökkenésében”

– foglalja össze a romániai prevenciós egészségügyi ellátás fő baját Zakariás Zoltán, az Erdélyi Magyar Szövetség (EMSZ) nemrég megválasztott elnöke.

A román törvényhozás szintjén tavaly már megtörtént az áttörés az országos rákellenes tervet jóváhagyó törvény elfogadásával, amit 2022 november elsején hirdetett ki Klaus Iohannis államfő. A jogszabályt idén januártól alkalmazzák. A székelyudvarhelyi orvospolitikus szerint a nemzeti rákellenes terv a következő tíz évre konkrét célokat és megvalósítandó mutatókat ír elő, ami el kell vezessen oda, hogy kerüljön túlsúlyba a megelőzés és az időben történő diagnózis felállítása.

A szűrővizsgálatok elterjedésével sokkal kevesebb beteg szorulna kórházi kezelésre •  Fotó: Veres Nándor Galéria

A szűrővizsgálatok elterjedésével sokkal kevesebb beteg szorulna kórházi kezelésre

Fotó: Veres Nándor

Pénzre és szankciókra van szükség

Zakariás Zoltán szerint a sikeres prevencióhoz két alapvető dolog szükséges: megfelelő anyagi források, hogy a betegbiztosítási pénztár ki tudja fizetni az egészségügyi intézmények költségeit, másrészt kényszerítő eszközök, szankciók szükségesek ahhoz, hogy az emberek elvégezzék a korosztályuknak megfelelő szűrővizsgálatokat. Sok uniós tagországtól eltérően Romániában mindkét tényezővel hadilábon állunk. ,,A nyugat-európai országok tapasztalata alapján csak úgy tudunk változtatni az emberek mentalitásán, ha az egészségügyi rendszer szankcionálja azokat, akik nem végzik el a kötelező prevenciós vizsgálatokat. Ha valaki nem megy el a háziorvos által felírt szűrővizsgálatra, annak a következő esztendőtől plusz fizetnivalója lesz az egészségbiztosítás fele.

Idézet
Ha nincs kényszerítő eszköz, akkor minden jó program elakad”

– nyomatékosítja a parlamenti képviselő.

Zakariás szerint azonban nehéz túllépni ezen a bűvös körön. Miközben az egészségügyi szakbizottságban mindenki egyetért azzal, hogy a szűrővizsgálatok szerepe elsődleges fontosságú, kevesen hajlandóak konkrét intézkedéseket el is fogadni a prevenció megerősítésére.

Az emberek többsége nem igényli a prevenciós laborvizsgálatokat •  Fotó: Beliczay László Galéria

Az emberek többsége nem igényli a prevenciós laborvizsgálatokat

Fotó: Beliczay László

Székelyföldön sem népszerű a szűrővizsgálat

Duda Tihamér Attila, a Hargita Megyei Egészségbiztosítási Pénztár vezérigazgatója két okkal magyarázza a romániai prevenció sikertelenségét : az egyre kevesebb háziorvos túlterhelt, így kevés idejük marad tünetmentes páciensekkel foglalkozni, akik ,,csak” szűrővizsgálatra jelentkeznének, másrészt az emberek többsége addig nem keresi fel családorvosát, amíg nem betegszik meg. A székelyföldi megye intézményvezetője mégis lát áttörést, mert az új szabályok szerint július 1-től lép életbe az egészségbiztosítási pénztár és a háziorvosok között kötendő új alapszerződés, amely az eddigieknél jóval nagyobb hangsúlyt fektet a megelőző egészségügyi szolgáltatásokra.

Az igazgató szerint a már létező előírásokat szeretnék jobban átültetni a gyakorlatba, amely a különböző korosztályokra lebontva előírja, ki milyen prevenciós csomagra jogosult. A hazai egészségügyi rendszerben elméletileg kiemelt figyelem övezi a gyerekek születésétől 18 éves korukig terjedő időszakot. Esetükben a törvény évi rendszerességgel ismétlődő prevenciós vizsgálatokat ír elő. 18 és 39 év között valamennyi biztosított személy háromévente jogosult ingyenes szűrővizsgálatra. Duda Tihamér szerint azonban

minden esetben a háziorvostól függ, hogy a negyven év alatti páciens akár évente is részeüljön rendszeres szűrővizsgálatokban, ha orvosa valamilyen rizikófaktort tapasztal.

Negyven év fölött viszont mindenki jogosult évente egy átfogó prevenciós egészségügyi csomagra, amit abban a hónapban kell igényelni, amikor az illető született.

,,A hazai családorvosi rendszerben inkább az a megoldás terjedt el, hogy egy-egy akut vagy krónikus betegséggel a családorvoshoz járó pácienst orvosa elküldi kiegészítő, prevenciós vizsgálatokra is, hogy a vérképből lehessen kimutatni, ha más egészségügyi problémával is küzd. Azok száma viszont elenyésző, akiknek semmilyen egészségügyi problémájuk nincs, és önkéntesen jelentkeznek szűrővizsgálatra” – magyarázza a Hargita Megyei Egészségbiztosítási Pénztár vezetője.

A Krónikával megosztott adatok szerint

Hargita megyében tavaly mintegy háromezer prevenciós jellegű vizsgálatot fizetett ki az egészségbiztosítási pénztár,

ami elenyésző szám a megyében egészségbiztosítással rendelkező személyekhez képest.

Nem jelenthet gondot a szűrővizsgálatok elvégzése

De nem csak Székelyföldön siralmas a helyzet, hanem Kolozsváron is. Dr. Vajas Tímea háziorvos tapasztalatai szerint a kincses városban is alacsony az érdeklődés a prevenciós vizsgálatok iránt, amikor a biztosított személy tünetmentesen jelentkezik háziorvosánál, hogy szűrővizsgálatként vér-, vizelet- és egyéb analíziseket végezzen el. ,,Amikor ezeket javasolom, a magukat egészségesnek tartó emberek azt mondják, hiába írom fel, mert a laboratóriumokban nincs rá keret, vagy attól tartanak, hogy valamit talál a labor, amivel majd orvoshoz kell járjanak” – foglalja össze az emberek hozzáállását a szakember.

Az egészségügyi minisztérium idéntől megkönnyítette a szürővizsgálatok elvégzését: az egészségbiztosítási pénztárral szerződésben álló valamennyi egészségügyi intézmény, laboratórium számára előrja, hogy a prevenciós vizsgálatokat soron kívül végezze el, függetlenül attól, hogy rendelkezik-e elegendő pénzügyi kerettel. Ennek ellenére a helyzet mégsem rózsás. Vajas Tímea szerint továbbra sincs több pénz a rendszerben, így a szűrővizsgálatok ellenértékét csak hónapok múlva kapják meg a laboratóriumok. ,,Sajnos ez a visszajelzés a laborban dolgozó kollégáktól. De ez sem volna akadály, ha valaki el akarja végezni a szűrővizsgálatokat, mert talál fogadó egészségügyi intézményt.

Idézet
A szűrővizsgálatok elvégzése csak a páciensen múlik”

– érvel a kolozsvári orvos, aki szerint ez nem jelent semmiféle többletterhet a háziorvos számára.

A szűrővizsgálatok előnyeit alátámasztva a doktornő hangsúlyozta, hogy elsősorban a daganatos betegségek megelőzése és idejében történő felismerése esetén lehet látványos eredményeket elérni. ,,A rák nem fáj: jó darabig tünetmentesen dolgozik az emberi szervezetben, ezért nagyon fontos a szűrés, hogy az orvos idejében felismerje, amikor még jó eséllyel kezelhető. Amikor a beteg fájdalommal járó tünetekkel, vagy gyors fogyással jelentkezik, már előrehaladott stádiumban van a daganat. Megfelelő szűréssel például idejében lehetne kezelni a férfiak prosztata-megnagyobbodását, de egy vérképlet rámutat a koleszterin- és a triglicerinszintre is, ami szintén számos szövődményt okozhat” – fogalmazott a Krónikának dr. Vajas Tímea kolozsvári háziorvos.

szóljon hozzá! Hozzászólások

Hírlevél

Iratkozzon fel hírlevelünkre, hogy elsőként értesüljön a hírekről!

Ezek is érdekelhetik

A rovat további cikkei

2025. március 17., hétfő

Megsértődött Antonescu Székelyföld létezéséről tett kijelentésén a román szervezet

Kifogásolja Crin Antonescunak, a bukaresti kormánykoalíció közös államfőjelöltjének múlt héten tett, Székelyföldre vonatkozó kijelentéseit a Kovászna, Hargita és Maros Megyei Románok Civil Fóruma.

Megsértődött Antonescu Székelyföld létezéséről tett kijelentésén a román szervezet
2025. március 17., hétfő

Lopott kocsival, részegen karambolozott egy gyulafehérvári fiatalember

Sokáig nem örülhetett frissen szerzett jogosítványának egy gyulafehérvári fiú, aki a családjától ellopott kocsival éjnek idején, részegen karambolozott. A rendőrség lopás és ittas vezetés miatt indított ellene bűnvádi eljárást.

Lopott kocsival, részegen karambolozott egy gyulafehérvári fiatalember
2025. március 17., hétfő

Már csak néhány napot kell kibírni, és újra tavasziasra fordul az időjárás

Az ország nagy részén nagyon hideg lesz az időjárás a hét elején, a hét második felében azonban felmelegedés várható, 18 Celsius-fokos maximumokkal.

Már csak néhány napot kell kibírni, és újra tavasziasra fordul az időjárás
2025. március 17., hétfő

Újabb nyolcezresnek vág neki pótlólagos oxigén nélkül Varga Csaba nagyváradi hegymászó

Újabb 8000 méteres hegycsúcsnak vág neki Varga Csaba nagyváradi hegymászó, a cél ezúttal a világ tizedik legmagasabb hegycsúcsa, a 8091 méter magas Annapurna.

Újabb nyolcezresnek vág neki pótlólagos oxigén nélkül Varga Csaba nagyváradi hegymászó
2025. március 17., hétfő

Rengeteg marihuánát akart behozni Romániába egy fiatalember, elkapták a határon

Húsz kilogrammnyi marihuánát találtak egy rajtaütésszerű ellenőrzés során Nagylaknál.

Rengeteg marihuánát akart behozni Romániába egy fiatalember, elkapták a határon
2025. március 17., hétfő

Nyugdíjasokat várnak „egyetemre” Háromszéken

Tavaszi kiadásával folytatódik a 60 Plusz Akadémia Sepsiszentgyörgyön. Náhlik András, a szervező Sapientia EMTE Sepsiszentgyörgyi Karának dékánja a Krónikának elmondta, a harmadízben megszervezendő előadás-sorozat egyfajta társadalmi szerepvállalás.

Nyugdíjasokat várnak „egyetemre” Háromszéken
2025. március 17., hétfő

Nem úsztuk meg: visszatér a télies időjárás az ország számos vidékére

Lehűl és csapadékosra fordul az időjárás az ország területeinek többségében; felerősödik a szél, és több megyében havazás is várható – derül ki az Országos Meteorológiai Szolgálat (ANM) hétfő délelőtti elsőfokú figyelmeztetéséből.

Nem úsztuk meg: visszatér a télies időjárás az ország számos vidékére
2025. március 16., vasárnap

Szili Katalin: a Kárpát-medencei magyarok a nemzet megmaradásának csatáját vívják

Mi, akik a nemzetet szolgáljuk, hiszünk egy békében élő, kultúrájára, nyelvére büszke, identitásában szilárd magyar nemzetben – hangoztatta Szili Katalin miniszterelnöki főtanácsadó vasárnap Koltón.

Szili Katalin: a Kárpát-medencei magyarok a nemzet megmaradásának csatáját vívják
2025. március 16., vasárnap

Visszaköszönt a tél: hóvihar, heves zápor, köd és fagy várható

Hóviharokra figyelmeztető előrejelzést bocsátott ki vasárnap az Országos Meteorológiai Szolgálat az ország magashegyi térségeire.

Visszaköszönt a tél: hóvihar, heves zápor, köd és fagy várható
2025. március 16., vasárnap

Risk of Another Earthquake Similar to 1977 Bucharest Tremor

Several signs of earthquakes have been detected in Romania recently. Geologist Szabolcs Harangi talked about whether an earthquake of a similar magnitude to the Bucharest earthquake that occurred in 1977 can be expected in Transylvania in the near future.

Risk of Another Earthquake Similar to 1977 Bucharest Tremor