„Amikor a daganatos betegség fáj, rendszerint már késő” – Súlyos hiba ódzkodni a szűrővizsgálatoktól

Háziorvosi vizsgálat. Nem csak akkor kell benyitni a rendelőbe, amikor betegek vagyunk •  Fotó: Haáz Vince

Háziorvosi vizsgálat. Nem csak akkor kell benyitni a rendelőbe, amikor betegek vagyunk

Fotó: Haáz Vince

Gyenge lábakon áll Romániában a prevenciós egészségügyi ellátás, a statisztikák szerint a lakosság néhány százaléka végzi el a szükséges szűrővizsgálatokat, emiatt európai éllovasok vagyunk a krónikus betegségek okozta halálesetek terén. A Krónika által megkérdezett egészségügyi szakemberek szerint idéntől új trend indult el a prevencióban. Ennek hosszú távú sikeréhez azonban jóval több pénz és szankciók is kellenek azok számára, akik nem vesznek részt a kötelező vizsgálatokban.

Makkay József

2023. április 19., 18:262023. április 19., 18:26

Az európai uniós tagországok sorában Románia a sor végén kullog a szűrővizsgálatok terén. Szakorvosok ezzel magyarázzák a szív- és érrendszeri, valamint a daganatos betegségek számának látványos emelkedését, amely egyben az egyik fő elhalálozási ok is. Az elmúlt években számos elképzelés született az egészségügyi prevenció megerősítésére, de látványos áttörésről nem beszélhetünk. Ennek okát Zakariás Zoltán parlamenti képviselő, az alsóház egészségügyi szakbizottságának tagja abban látja, hogy nehéz megváltoztatni az egészségügyi minisztériumban dolgozók mentalitását.

,,A szakminisztérium és az egészségbiztosítási pénztár teljesen büdzséközpontú Romániában. Ez azt jelenti, hogy a mában gondolkodnak, és nem hosszú távra terveznek. Nem abból indulnak ki,

Idézet
hogy ha ma többet költünk prevencióra, az öt-tíz év múlva fog meglátszani a kórházi, szakellátási, szakorvosi kiadások csökkenésében”

– foglalja össze a romániai prevenciós egészségügyi ellátás fő baját Zakariás Zoltán, az Erdélyi Magyar Szövetség (EMSZ) nemrég megválasztott elnöke.

A román törvényhozás szintjén tavaly már megtörtént az áttörés az országos rákellenes tervet jóváhagyó törvény elfogadásával, amit 2022 november elsején hirdetett ki Klaus Iohannis államfő. A jogszabályt idén januártól alkalmazzák. A székelyudvarhelyi orvospolitikus szerint a nemzeti rákellenes terv a következő tíz évre konkrét célokat és megvalósítandó mutatókat ír elő, ami el kell vezessen oda, hogy kerüljön túlsúlyba a megelőzés és az időben történő diagnózis felállítása.

A szűrővizsgálatok elterjedésével sokkal kevesebb beteg szorulna kórházi kezelésre •  Fotó: Veres Nándor Galéria

A szűrővizsgálatok elterjedésével sokkal kevesebb beteg szorulna kórházi kezelésre

Fotó: Veres Nándor

Pénzre és szankciókra van szükség

Zakariás Zoltán szerint a sikeres prevencióhoz két alapvető dolog szükséges: megfelelő anyagi források, hogy a betegbiztosítási pénztár ki tudja fizetni az egészségügyi intézmények költségeit, másrészt kényszerítő eszközök, szankciók szükségesek ahhoz, hogy az emberek elvégezzék a korosztályuknak megfelelő szűrővizsgálatokat. Sok uniós tagországtól eltérően Romániában mindkét tényezővel hadilábon állunk. ,,A nyugat-európai országok tapasztalata alapján csak úgy tudunk változtatni az emberek mentalitásán, ha az egészségügyi rendszer szankcionálja azokat, akik nem végzik el a kötelező prevenciós vizsgálatokat. Ha valaki nem megy el a háziorvos által felírt szűrővizsgálatra, annak a következő esztendőtől plusz fizetnivalója lesz az egészségbiztosítás fele.

Idézet
Ha nincs kényszerítő eszköz, akkor minden jó program elakad”

– nyomatékosítja a parlamenti képviselő.

Zakariás szerint azonban nehéz túllépni ezen a bűvös körön. Miközben az egészségügyi szakbizottságban mindenki egyetért azzal, hogy a szűrővizsgálatok szerepe elsődleges fontosságú, kevesen hajlandóak konkrét intézkedéseket el is fogadni a prevenció megerősítésére.

Az emberek többsége nem igényli a prevenciós laborvizsgálatokat •  Fotó: Beliczay László Galéria

Az emberek többsége nem igényli a prevenciós laborvizsgálatokat

Fotó: Beliczay László

Székelyföldön sem népszerű a szűrővizsgálat

Duda Tihamér Attila, a Hargita Megyei Egészségbiztosítási Pénztár vezérigazgatója két okkal magyarázza a romániai prevenció sikertelenségét : az egyre kevesebb háziorvos túlterhelt, így kevés idejük marad tünetmentes páciensekkel foglalkozni, akik ,,csak” szűrővizsgálatra jelentkeznének, másrészt az emberek többsége addig nem keresi fel családorvosát, amíg nem betegszik meg. A székelyföldi megye intézményvezetője mégis lát áttörést, mert az új szabályok szerint július 1-től lép életbe az egészségbiztosítási pénztár és a háziorvosok között kötendő új alapszerződés, amely az eddigieknél jóval nagyobb hangsúlyt fektet a megelőző egészségügyi szolgáltatásokra.

Az igazgató szerint a már létező előírásokat szeretnék jobban átültetni a gyakorlatba, amely a különböző korosztályokra lebontva előírja, ki milyen prevenciós csomagra jogosult. A hazai egészségügyi rendszerben elméletileg kiemelt figyelem övezi a gyerekek születésétől 18 éves korukig terjedő időszakot. Esetükben a törvény évi rendszerességgel ismétlődő prevenciós vizsgálatokat ír elő. 18 és 39 év között valamennyi biztosított személy háromévente jogosult ingyenes szűrővizsgálatra. Duda Tihamér szerint azonban

minden esetben a háziorvostól függ, hogy a negyven év alatti páciens akár évente is részeüljön rendszeres szűrővizsgálatokban, ha orvosa valamilyen rizikófaktort tapasztal.

Negyven év fölött viszont mindenki jogosult évente egy átfogó prevenciós egészségügyi csomagra, amit abban a hónapban kell igényelni, amikor az illető született.

,,A hazai családorvosi rendszerben inkább az a megoldás terjedt el, hogy egy-egy akut vagy krónikus betegséggel a családorvoshoz járó pácienst orvosa elküldi kiegészítő, prevenciós vizsgálatokra is, hogy a vérképből lehessen kimutatni, ha más egészségügyi problémával is küzd. Azok száma viszont elenyésző, akiknek semmilyen egészségügyi problémájuk nincs, és önkéntesen jelentkeznek szűrővizsgálatra” – magyarázza a Hargita Megyei Egészségbiztosítási Pénztár vezetője.

A Krónikával megosztott adatok szerint

Hargita megyében tavaly mintegy háromezer prevenciós jellegű vizsgálatot fizetett ki az egészségbiztosítási pénztár,

ami elenyésző szám a megyében egészségbiztosítással rendelkező személyekhez képest.

Nem jelenthet gondot a szűrővizsgálatok elvégzése

De nem csak Székelyföldön siralmas a helyzet, hanem Kolozsváron is. Dr. Vajas Tímea háziorvos tapasztalatai szerint a kincses városban is alacsony az érdeklődés a prevenciós vizsgálatok iránt, amikor a biztosított személy tünetmentesen jelentkezik háziorvosánál, hogy szűrővizsgálatként vér-, vizelet- és egyéb analíziseket végezzen el. ,,Amikor ezeket javasolom, a magukat egészségesnek tartó emberek azt mondják, hiába írom fel, mert a laboratóriumokban nincs rá keret, vagy attól tartanak, hogy valamit talál a labor, amivel majd orvoshoz kell járjanak” – foglalja össze az emberek hozzáállását a szakember.

Az egészségügyi minisztérium idéntől megkönnyítette a szürővizsgálatok elvégzését: az egészségbiztosítási pénztárral szerződésben álló valamennyi egészségügyi intézmény, laboratórium számára előrja, hogy a prevenciós vizsgálatokat soron kívül végezze el, függetlenül attól, hogy rendelkezik-e elegendő pénzügyi kerettel. Ennek ellenére a helyzet mégsem rózsás. Vajas Tímea szerint továbbra sincs több pénz a rendszerben, így a szűrővizsgálatok ellenértékét csak hónapok múlva kapják meg a laboratóriumok. ,,Sajnos ez a visszajelzés a laborban dolgozó kollégáktól. De ez sem volna akadály, ha valaki el akarja végezni a szűrővizsgálatokat, mert talál fogadó egészségügyi intézményt.

Idézet
A szűrővizsgálatok elvégzése csak a páciensen múlik”

– érvel a kolozsvári orvos, aki szerint ez nem jelent semmiféle többletterhet a háziorvos számára.

A szűrővizsgálatok előnyeit alátámasztva a doktornő hangsúlyozta, hogy elsősorban a daganatos betegségek megelőzése és idejében történő felismerése esetén lehet látványos eredményeket elérni. ,,A rák nem fáj: jó darabig tünetmentesen dolgozik az emberi szervezetben, ezért nagyon fontos a szűrés, hogy az orvos idejében felismerje, amikor még jó eséllyel kezelhető. Amikor a beteg fájdalommal járó tünetekkel, vagy gyors fogyással jelentkezik, már előrehaladott stádiumban van a daganat. Megfelelő szűréssel például idejében lehetne kezelni a férfiak prosztata-megnagyobbodását, de egy vérképlet rámutat a koleszterin- és a triglicerinszintre is, ami szintén számos szövődményt okozhat” – fogalmazott a Krónikának dr. Vajas Tímea kolozsvári háziorvos.

szóljon hozzá! Hozzászólások

Ezek is érdekelhetik

A rovat további cikkei

2024. október 22., kedd

Exlégiós, Afrikában zsoldosvezérként „dolgozó” jelölt is indul a választáson az egyik erdélyi megyében

Egy jelenleg a Kongói Demokratikus Köztársaságban zsoldosként tevékenykedő, korábban a francia idegenlégióban is megfordult jelölt is elindul a parlamenti választáson Szeben megyében.

Exlégiós, Afrikában zsoldosvezérként „dolgozó” jelölt is indul a választáson az egyik erdélyi megyében
2024. október 22., kedd

Év végéig elkészülhet az első P+R parkoló Kolozsváron

Több mint 90 százalékban elkészült az első kolozsvári úgynevezett P+R parkoló, mely naponta 800 gépkocsit vonhat ki a belvárosi forgalomból.

Év végéig elkészülhet az első P+R parkoló Kolozsváron
2024. október 22., kedd

Közeleg az őszi szünidő, ismét vakációra mennek az iskolások, ovisok és pedagógusok

Hétvégén kezdődik az őszi szünidő, minden diák és óvodás vakációzik egy bő hétig.

Közeleg az őszi szünidő, ismét vakációra mennek az iskolások, ovisok és pedagógusok
2024. október 22., kedd

A magyarokat vádolva a román hősökre akarnak emlékezni Tîrnoveanuék az úzvölgyi katonatemetőben

A Calea Neamului (Nemzet útja) és a Frăţia Ortodoxă (Ortodox testvériség) egyesületek szombaton megemlékezést tartanak az úzvölgyi katonatemetőben a román hadsereg napja alkalmából.

A magyarokat vádolva a román hősökre akarnak emlékezni Tîrnoveanuék az úzvölgyi katonatemetőben
2024. október 22., kedd

Rábólintottak a HÉV tervére a tanácsosok, hidrogéngyártó üzeme is lesz Kolozsvárnak

Elfogadta a helyiérdekű vasút (HÉV) megvalósíthatósági tanulmányát keddi ülésén a kolozsvári képviselő-testület. A városi tanácsosok hidrogéngyártó és -töltő állomás létrehozásáról is döntöttek.

Rábólintottak a HÉV tervére a tanácsosok, hidrogéngyártó üzeme is lesz Kolozsvárnak
2024. október 22., kedd

Parkolóhelyek, díj- és bírságbevételek toplistája Erdélyben

Bár a parkolóhelyek száma tekintetében Kolozsvár nincs az éllovasok között, bevétel szempontjából „dobogós” a kincses város Romániában. A tavalyi adatokat országos szinten összesítő elemzés parkolóhelyes toplistáiban számos erdélyi város helyet kap.

Parkolóhelyek, díj- és bírságbevételek toplistája Erdélyben
2024. október 22., kedd

Megtámadta a bíróságon az EKE a legnagyobb európai napelempark építését

Nem kezdhették meg az Európa legnagyobb napelemparkjaként beharangozott fotovoltaikus park építését az Arad megyei Ottlaka és Nagypél területén, mert a szatmárnémeti Erdélyi Kárpát-Egyesület (EKE) a bíróságon támadta meg a környezetvédelmi engedélyt.

Megtámadta a bíróságon az EKE a legnagyobb európai napelempark építését
2024. október 22., kedd

Belső vizsgálat a gyerekgyógyászaton, a szülők feljelentést tettek, miután meghalt a kolozsvári kórházban egy kisgyerek

Belső vizsgálatot rendeltek el a kolozsvári gyerekgyógyászaton, és a szülők feljelentést tettek, miután életét vesztette egy négy hónapos tasnádi kisfiú, akit súlyos szívbetegsége miatt sürgősen meg kellett volna műteni.

Belső vizsgálat a gyerekgyógyászaton, a szülők feljelentést tettek, miután meghalt a kolozsvári kórházban egy kisgyerek
2024. október 22., kedd

Bennégett a házában egy nő Kolozs megyében

Bennégett egy nő kedden mérai otthonában, amelyben tűz pusztított; egy 18 éves lány pedig égési sérüléseket szenvedett az arcán.

Bennégett a házában egy nő Kolozs megyében
2024. október 21., hétfő

Cellatársa ölte meg az elítéltet az egyik börtönben

Az aradi börtön egyik elítéltjét hétfő délután megölte a cellatársa.

Cellatársa ölte meg az elítéltet az egyik börtönben