Riasztó az anyai halálozások számának növekedése: szervezettebb egészségügy és átgondoltabb támogatás kellene

Be kell lépni. A kivizsgálásokra rendszeresen járó állapotos nő magát és születendő babáját is megóvja a lehetséges tragédiától •  Fotó: Mihály Csaba

Be kell lépni. A kivizsgálásokra rendszeresen járó állapotos nő magát és születendő babáját is megóvja a lehetséges tragédiától

Fotó: Mihály Csaba

A Mentsétek meg a Gyermekeket civil szervezet nemrég arra figyelmeztetett, hogy meredeken emelkedett a szüléssel kapcsolatos anyai halálozások száma Romániában: a 2018-ban jegyzett 8,5 ezrelékről 16,1 ezrelékre növekedett 2020-ban. Dr. Antal Álmos sepsiszentgyörgyi szülész-nőgyógyásznak, a Dr. Fogolyán Kristóf Megyei Sürgősségi Kórház volt igazgatójának segítségével próbáltunk utánajárni, milyen okok állhatnak az európai uniós szinten magas számok hátterében.

Tóth Gödri Iringó

2022. február 26., 17:112022. február 26., 17:11

 A legfrissebb statisztikák szerint Romániában közel megduplázódott 2018-tól 2020-ig a szüléssel kapcsolatos anyai halálozások száma, a mutató 8,5 ezrelékről 16,1 ezrelékre nőtt. Számszerűsítve a 100 ezer főre kalkulált mutatót, első látásra kevésnek tűnik a 18 eset 2018-ban, illetve a 32 tragédia 2020-ban egy közel 20 millió lakosú országban, ám európai viszonylatban még így is magasak a számok.

Nagyon soknak számít harminckét eset

Az anyaelhalálozást százezer élve szülésre vetítik; ha például a mutató egy adott megyében 8, de ott nem volt 100 ezer szülés, akkor a számot el kell osztani, így például 25 ezer szülésre 2 anyahalálozás jut. Ebből kifolyólag ha alacsony a születések száma, akkor egy-két eset is nagyon „megdobja” a statisztikát. Dr. Antal Álmos sepsiszentgyörgyi szülész-nőgyógyász a Krónikának ennek kapcsán kifejtette: akkor lehet még jobban érzékeltetni, hogy például Afrika bizonyos országaiban mennyire rossz a helyzet, ha megértjük, hogy ott a nagyon magas szülésszám mellett is magas az anyai halálozásra vonatkozó mutató. „Egy húszmilliós országhoz viszonyítva a 32 az sok, ez egy magas szám. Magyarország például sokkal jobban áll” – szögezte le a székelyföldi szakember.

Mindent látni kéne. Nagyon fontos, hogy a várandós nők részt vegyenek kivizsgáláson •  Fotó: Gábos Albin Galéria

Mindent látni kéne. Nagyon fontos, hogy a várandós nők részt vegyenek kivizsgáláson

Fotó: Gábos Albin

A Dr. Fogolyán Kristóf Megyei Sürgősségi Kórház szülészeti-nőgyógyászati osztályának főorvosa az anyai halálozás okaira, illetve megelőzésének lehetőségeire kitérve „bevezetőként” úgy fogalmazott, hogy az anya elhunyta, valamint a gyermekhalandóság nemcsak Romániában, hanem Európa-szerte, sőt világszinten fontos kérdés, mindenhol a számok csökkentésére törekednek. Arra is

rámutatott, hogy a statisztikákban a két számadat között gyakran nincsen összefüggés: vannak olyan országok, ahol az egyik nagyon magas és a másik nagyon alacsony, és vannak országok, ahol ez épp fordítva van.

Van, ahova jó születni, de szülni nem jó, és van, ahol fordítva érvényes ez – idézte dr. Antal Álmos a téma kapcsán gyakran elhangzó mondatot, kiemelve, hogy például Luxemburgban meglepően magas az anyahalálozások száma, Csehországban pedig a csecsemőelhalálozás. Hozzátette, hogy

az Európai Unión belül mindkét szempontból Románia és Bulgária állnak a legrosszabbul, ebben a két országban a legmagasabbak a mutatók.

A szakorvos azt is hangsúlyozta, hogy az anyai halálozás szempontjából egyre jobb a helyzet, az utóbbi évtizedben világszinten felére csökkent az ilyen esetek száma: tíz éve még körülbelül évi 500 ezer ilyen haláleset volt, az utóbbi években már „csak” 280 ezer körüli volt a szám – ami azt jelenti, hogy világszinten még mindig napi körülbelül 800 anyahalál következik be. „Ezek a szülészetben-nőgyógyászatban a legsúlyosabb események, egyrészt mivel a családot érintik, fiatalokat, gyerekeket, másfelől nagyon nagy a társadalmi visszhangjuk” – hangsúlyozta dr. Antal Álmos hozzátéve, hogy a jó életszínvonal egyik mércéje is, hogy jó legyen a szülésekre vonatkozó statisztika.

A szakember leszögezte, hogy az anyai halálozás két kategóriáját szokták elkülöníteni. Az egyik, amikor direkt szülészeti okokhoz kapcsolódik az elhalálozás – terhesség alatt, szüléskor, szülés után következik be vérzés, szepszis, fertőzés stb. következtében, a másik kategóriát a nem direkt okok miatti halálozások jelentik – ez esetben az elhalálozás bekövetkezhet akár tüdőgyulladás miatt is. A tüdőgyulladást a Covid–19 világjárvány kontextusa miatt is aktuális említeni, hiszen a betegség súlyos formája okozhatja ezt. Antal Álmosnak nincs tudomása a térségben ilyen esetekről.

A Romániára vonatkozó 2021-es statisztika még nem elérhető, de azt tudja, hogy a közeli Magyarországon, Budapesten történtek koronavírus okozta tüdőgyulladás miatti elhalálozások.

Leszögezte, hogy bár nem ismerünk konkrét számokat, tény, hogy történtek az elmúlt két évben a koronavírussal összefüggésbe hozható anyai halálozások.

•  Fotó: 123RF Galéria

Fotó: 123RF

Még szülés előtt ki kellene szűrni a nagy rizikókat

Kovászna megyében legutoljára 2011-ben volt direkt szülészeti okokhoz kapcsolódó anyaelhalálozás, illetve a statisztikában szereplő legutolsó anyai halálozás 2018-ban történt nem direkt okok miatt. A szentgyörgyi szakorvos szerint fontos lenne még a szülés előtt kiszűrni azokat az eseteket, amikor a szülés nagy rizikót jelent az anyának. Szerinte nagyon nagy hiány, hogy ma már nem létezik az a védőnőhálózat, ami 1989 előtt még lehetővé tette, hogy a terheseket megfelelően számontartsák, kövessék.

Idézet
„Nagyon sok kiskorú terhes van, illetve nagyon sok nem nyilvántartott terhes – itt is vannak kiskorúak vagy akár olyan felnőttkorú nők, akik akár a nyolc-tizedik gyerekkel várandósak.

Nem járnak orvoshoz, nincsen laborvizsgálatuk, az első vizsgálatuk a szülőszobán van. Ilyen esetekben, ha az anyának van egy fennálló betegsége, egy kór, amit a várandóság alatt nem kezeltek, az egy roppant nagy rizikót jelent” – magyarázta a szakember. Kiemelte példaként az alvadási zavart, mert a direkt okok között első helyen a vérzés áll, amit a magas vérnyomás és a fertőzés követ (itt általában már meglévő, gyakran elhanyagolt vizeletfertőzésekre kell gondolni).

Dr. Antal Álmos szerint fontos lenne, hogy minden várandós nő részt vegyen kivizsgáláson, sőt fontos lenne például külön figyelmet fordítani a kiskorú anyákra – akiknek száma Romániában nagyon magas.

„Fontos lenne, hogy ne csak nőgyógyász lássa őket, hanem gyerekgyógyász is, hiszen ők nem egyszerűen fiatalabb emberek, hanem más a szervezetük. 14 évesen már képes teherbe esni, de tulajdonképpen még gyermek. Gyermekszülészet külön nem létezik, de gyermekgyógyászat van, és ha legalább egy gyermekgyógyászhoz eljutnának, már az is fontos lépés lenne” – részletezte a szülész-nőgyógyász. Ezek a leányanyák sokszor vérszegényen, alultápláltan érkeznek a szülészetre, így a rizikófaktor is nagyobb.

A szakember elmondta, hogy bár néha jól követett terhességeknél is előfordulhat anyai halálozás, de kicsi az esélye, hiszen a vizsgálatok során kiszűrik a lehetséges veszélyeket, többnyire a szociálisan hátrányos helyzetű anyák esetében gyakori ez a tragikus esemény.

Az anyahalál esélyét az is csökkenti, ha a hely, ahol történik a szülés – a kórház, a klinika–, minél jobban felszerelt, a helyszínen áll rendelkezésükre vér, trombocitamassza stb.

Dr. Antal Álmos hozzátette, hogy a járványhelyzet talán olyan szinten is befolyásolta a számokat, hogy az orvosi ellátás – mint például az onkológia, a krónikus betegek esetében is – bizonyos időszakokban nehezebben elérhetővé vált, illetve sokan hajlamosak voltak kevésbé gyakran, csak a legszükségesebb esetben orvoshoz fordulni, kivizsgálásra menni, és ez bizonyos mértékben érvényes lehet a terhes nőkre is.

•  Fotó: Gábos Albin Galéria

Fotó: Gábos Albin

Egészségügyi és társadalmi megoldások

A sepsiszentgyörgyi szakorvos úgy véli, az alapellátást kéne helyreállítani, a háziorvosok mellett asszisztensnőnek és védőnőnek is dolgoznia kellene, utóbbi figyelhetné a terheseket, a született gyerekeket.

A szakorvos szerint az sem egy jó irány, hogy Romániában a népességnövekedést azzal próbálják ösztönözni, hogy növelik a kisgyerekek után járó pótlékot. Hiszen – ahogyan éppen a szülész-nőgyógyászok szembesülnek ezzel – mindez olyan eseteket is eredményez, hogy még az akár 7–8 gyerekes, szociálisan hátrányos helyzetű nők is azzal a kéréssel térnek be hozzájuk, hogy el szeretnék távolíttatni a fogamzásgátló spirált, hogy a megnövekedett anyagi támogatás miatt újra szülhessenek gyereket. Antal Álmos szerint lehet, hogy az állami támogatás feltételeként kellene megszabni azt is, hogy az anya eljár-e vizsgálatokra, felelősséget vállal-e a terhességért, vagy csak a gyerekpénz érdekli.

szóljon hozzá! Hozzászólások

Hírlevél

Iratkozzon fel hírlevelünkre, hogy elsőként értesüljön a hírekről!

Ezek is érdekelhetik

A rovat további cikkei

2025. május 08., csütörtök

Sokkoló kisfilm világít rá újra a George Simion vezette AUR magyarellenességére

A Mikó Imre Jogvédő Szolgálat újból közzétette közösségi oldalán az AUR megalakulásáról és a szélsőséges nacionalista politikai párt programjáról szóló, sokkoló dokumentumfilmjét.

Sokkoló kisfilm világít rá újra a George Simion vezette AUR magyarellenességére
2025. május 08., csütörtök

Vasúti munkálatok miatt dugók várhatók az egyik forgalmas dél-erdélyi útszakaszon

Május 12. és 15. között forgalomkorlátozásra kell számítani a Temes megyei Marzsinán a vasúti átkelő felújítási munkálatai miatt. A regionális vasúti igazgatóság ideiglenes átkelőhelyet alakít ki a gépjárművek számára.

Vasúti munkálatok miatt dugók várhatók az egyik forgalmas dél-erdélyi útszakaszon
2025. május 08., csütörtök

Vészhelyzet: két hétig biztosan nem látogatható a parajdi sóbánya

A parajdi vészhelyzeti bizottság (CLSU) 15 napra helyi szintű veszélyhelyzetet hirdetett a parajdi sóbányában történt vízszivárgások miatt. Ez idő alatt nem látogatható a népszerű idegenforgalmi pontnak számító parajdi sóbánya.

Vészhelyzet: két hétig biztosan nem látogatható a parajdi sóbánya
2025. május 08., csütörtök

Kutyafalka támadt egy férfira és kislányára Szászfenesen

Kutyák támadtak egy férfira és hatéves kislányára a Kolozs megyei Szászfenesen. Az 52 éves férfinak sikerült megmentenie kislányát, őt azonban több harapással és sérüléssel kórházba szállították.

Kutyafalka támadt egy férfira és kislányára Szászfenesen
2025. május 08., csütörtök

Három erdélyi magyar tudóst is külső tagjai közé választott a Magyar Tudományos Akadémia

Három erdélyi magyar tudóst is külső tagjai közé választott a Magyar Tudományos Akadémia – közölte a Kolozsvári Akadémiai Bizottság (KAB).

Három erdélyi magyar tudóst is külső tagjai közé választott a Magyar Tudományos Akadémia
2025. május 08., csütörtök

Kelemen Hunor a Krónikának: Simion magyargyűlöletből táplálkozik, Nicușor Dan sosem volt ellenséges a magyarokkal

Az emberek sok év alatt felhalmozódott mérge csapódott le a megismételt elnökválasztás első fordulójában – értékelte a múlt vasárnapi szavazás eredményét Kelemen Hunor, az RMDSZ elnöke a Krónikának adott interjúban.

Kelemen Hunor a Krónikának: Simion magyargyűlöletből táplálkozik, Nicușor Dan sosem volt ellenséges a magyarokkal
2025. május 08., csütörtök

Beindult az élet a nagyváradi repülőtér cargo-termináljában

A héten elindultak a rakományszállítási szolgáltatások a nagyváradi repülőtéren.

Beindult az élet a nagyváradi repülőtér cargo-termináljában
2025. május 08., csütörtök

Kutyagyilkosság miatt keres a rendőrség egy férfit

Egy feltehetően lelőtt kutya miatt indított bűnügyi nyomozást a Temes Megyei Rendőr-főkapitányság. Az állatot a Temesvárral határos Újmosnicán valószínűleg lelőtte az elkövető, majd a kutya tetemét a személygépkocsija csomagtartójába tette és elhajtott.

Kutyagyilkosság miatt keres a rendőrség egy férfit
2025. május 08., csütörtök

Parajdi sóbánya: éjjel-nappal dolgoznak a beszivárgott víz eltávolításán

A katonai tűzoltók folytatják a beavatkozást a parajdi sóbányában, ahol az utóbbi napok heves esőzései nyomán kedden vízszivárgást észleltek.

Parajdi sóbánya: éjjel-nappal dolgoznak a beszivárgott víz eltávolításán
2025. május 08., csütörtök

Öt ukránt kellett megmenteni a máramarosi hegyekben, egy hatodikat még keresnek

Öt ukrán állampolgárt mentettek meg a Máramaros megyei Salvamont munkatársai az elmúlt éjszakán; továbbra is keresnek viszont egy hatodik személyt – közölte csütörtökön Dan Benga, a hegyimentő-szolgálat vezetője.

Öt ukránt kellett megmenteni a máramarosi hegyekben, egy hatodikat még keresnek